Prevalenţa şi impactul sindromului premenstrual la femeile de vârstă reproductivă în Republica Moldova

Abstract

Topicality. Premenstrual syndrome (PMS) is a condition which manifests with distressing physical, behavioral and psycological symptoms, which regularly recurs during the luteal phase of each menstrual cycle. The precise aethiology of PMS remains unknown. Symptoms of PMS are distinguished from normal physiological premenstrual symptomes because they cause significant impairment to daily activity. Because of the prevalenсe, chronicity and distress caused by PMS, diagnosis and effective treatments are important information for clinitians. Objective of our study was to identify the prvalence of Premenstrual Syndrome in women of reproductive age in the Republic of Moldova and its impact on health-related quality of life, as there are no national data on this subject. Materials and methods. A total of 292 females from urbal and rural area, aged 15-45 years with normal menstrual cycle, no oral contraceptives users have participated in the study. The subjects were interviewed about demografic and socio-economic status, life style, general health, medical and reproductive history, premenstrual symptoms and their impact on quality of life using structured and validated questionnaire. Mathematical methods for data processing included statistical, correlation analysis, and estimation of odds ratios (OR) in confidence intervals (CI) at the chosen significance of 95%. Results. According to defi nition of American College of Obstetricians-Gynecologists and Royal College of Obstetrician - Gynecologists we identified four groups of women: Group I – no premenstrual symptoms (31 women – 10,6%), Group II – premenstrual syndrome mild (164 women – 56,1%), Group III – premenstrual syndrome moderate (84 women – 28,8% ) and Group IV – premenstrual symdrome severe (13 women – 4,5%). A sociomedical characterization was complied for women of reproductive age with PMS. Typical psychological symptoms include iritability, depression and feeling out of control; physical symptoms include dreast tenderness, bloating and headaches. Conclusion. Quantitative assessment confirms the high prevalence of PMS in women of reproductive age in the Republic of Moldova, also it has negative influence for the daily activities and social relations.

Актуальность. Предменструальный синдром (ПМС) представляет собой психо-соматическиое расстрой- ство неизвестной этиологии, проявляющееся физическими и психическими симптомами, которые появляют- ся во второй фазе менструального цикла. Симптомы ПМС, в отличие от обычных физиологических пред- менструальных симптомов, оказывают отрицательное влияние на повседневную деятельность и снижают качество жизни. Учитывая высокую частоту, хроническое течение и неблогоприятное воздействие ПМС, информация относительно диагностики и эффективного лечения является весьма важной для практикующих врачей. Целью исследования было определить частоту предменструального синдрома среди женщин репро- дуктивного возраста в Республике Молдова и его влияние на качество их жизни. Материал и методы. В исследовании приняли участие 292 женщин, жительницы городской и сельской местности, в возрасте 15-45 лет с нормальным менструальным циклом, не использующие комбинированные оральные контрацептивы. Было проведено анкетирование по разработанному структурированному опросни- ку, который включал данные относительно демографического и социально-экономическогого статуса, сти- ля жизни, сопутствуюшей патологии (генитальная и экстрагенитальная), соматических и психологических симптомов и их влияние на качество жизни. Полученные данные были обработаны методами описательной статистики и предъявлены в виде среднего и стандартного отклонения. Математические методы обработ- ки данных включали статистический, корреляционный анализы, методы клинической эпидемиологии (расчет значений отношений шансов – ОШ в доверительных интервалах – ДИ при выбранном уровне доверия 95%). Результаты. Оценку формы и тяжести ПМС проводили на основе критериев Американского Колледжа Акушерства и Гинекологии и Королевского Колледжа Акушерства и Гинекологии, таким образом были выделе- ны 4 группы: Группа I - отсутствие предменструальных симптомов (31 женщин – 10,6%), Группа II – легкие предменструальные симптомы (154 женщин – 56,1%), Группа III – ПМС средней тяжести (84 женщин – 28,8%) и Группа IV – ПМС тяжелой степени (13 женщин – 4,5%). Была проведена медико-социальная характе- ристика женщин с ПМС. Психические симптомы включали изменчивость настроения, раздражительность, депрессию; физические симптомы включали тяжесть и бoли в области молочных желез, боли в животе и головные боли. Заклюшение. Количественная оценка подтверждает высокую распространенность предменструального синдрома среди женщин репродуктивного возраста в Республике Молдова; более того, ПМС оказывает нега- тивное воздействие на повседневную деятельность и социальные отношения.