Rolul diagnosticului prenatal versus diagnosticul postnatal al malformaţiilor cardiace congenitale

Abstract

Purpose of study: To compare the dispersion of antenatal and postnatal diagnosis of fetuses with CHD and to appreciate methods of choice in stabilizing and supportive care of newborn with CHD. We retrospectively reviewed the results of 332 patients undergoing fetal ultrasound over the year 2013 at the principal tertiary referral center Mother and Child Health Care Institute. The median gestational age at presentation was 21 weeks. The accuracy of fetal cardiac diagnosis was validated by neonatal cardiac investigations or autopsy. Results. A total of 46 cases of congenital heart disease were identified antenatally during 2013 with the majority (13,8%) referred because of suspicion of cardiac malformation during an obstetric scan. Of 46 fetuses with congenital heart disease suspected by obstetric ultrasounds, 32 had confirmed cardiac defects There were major differences involving the atrioventricular morphology in 34,8% of cases and the outflow tract anatomy in 30,33%.

Сравнение дисперсии пренатальной и постнатальной диагностики врожденных пороков сердца с определением лучшей тактики в стабилизации и поддерживающей терапии у новорожденных детей с врожденными пороками сердца. Мы ретроспективно в 2013 году проанализировали результаты у 332 беременных у которых было проведено УЗИ, Институт Матери и Ребенка-роддом третьего уровня в 2013 год. Средний гестационный возраст при обследовании был 21 недель (между 17 и 38 недель), из которых 66% были исследованы <21 недель. Результаты: В течение 2013 года были диагносцированы 46 случев врожденных пороков сердца в антенатальный период, 8% из них были обследованы в связи с подозрением на врожденнй порок сердца при преддушем обследовании. Из 46 случаев с подозрением на врожденных пороках сердца после УЗИ, у 32 было подтверждено порок сердца постнатально. Полное соответствие между УЗИ антенатальо и ЭхоКГ с Допплером, в обнаружение врожденных пороков сердца было установлено в 35% случаев. Значительные различия были выявлены в пороках с участием предсердно-желудочковых структур 34,8% и анатомия выходящего тракта 30,3%, случаев.