Stările materne asociate cu naşterea prematură

Abstract

Actuality: This paper presents the analysis of the social and medical (anamnesis, obstetrical, extragenital) factors that are linked to the development of premature birth. Materials & methods: The research includes 394 premature births and 255 births at term that took place in Institute of Mother and Child, Chisinau during the period of January- October 2012. The criteria of including the case in the research were the gestational age from 22+0 to 36+6 weeks and the birth weight more than 500 grams. Results: The average age of the patients was 27,04 ± 0,6 years. The data analysis shows that the majority of the patients (73,6%) from the group of premature birth live in the countryside, while the rest (26,4%) of the patients live in the urban areas. In our research, there were a small number of births that occur in the early stage of pregnancy. The total number of the premature births under 34 weeks remain quite high, representing 45%. Teenagers (under 19 years old) more often give birth in the gestation with a severe prematurity ≤ of 32 weeks (14,1%). The women who are underweight more often give birth prematurely in the gestation up to 32 weeks, while those who are obese more often give birth at 34-36+6 weeks. Conclusions: A significant correlation was observed in the premature birth with the obstetric complications during the current pregnancy: preeclampsia (OR 7,31, 95% IC 2.98-19.11), the threat of the premature birth (OR 6,92, 95% IC 3.76- 12.96), diabetes (OR 5.01, 95% IC 1.09-31.96), induced pregnancy (OR 2,09, 95% IC 0.96-4.65).

Актуальность: В данной работе проведен анализ социальных и медицинских (анамнестических, акушерских, экстрагенитальных) факторов, связанных с развитием преждевременных родов. Материалы и методы: В исследование включены преждевременные (394) и срочные (255) роды, имевшие место в ОМСУ ИМР, г. Кишинева в период с января по октябрь 2012 года. Критерием включения в исследование являлись гестационный срок от 22+0 до 36+6 недель и вес при рождении более 500 граммов. Результаты: Средний возраст исследуемых пациентов составил 27,04 ± 0,6 лет. Анализ данных показывает, что большинство пациентов в группе преждевременных родов 73,6% проживают в сельской местности, а остальные 26,4% в городской местности. В нашем исследовании было небольшое число рождений, которые происходят в раннем сроке беременности. Количество ПР до 34 недель остается достаточно высоким, составляя 45%. Подростки (моложе 19 лет), чаще рожают в сроки ≤ 32 недель. (14,1%). Женщины с недостаточным весом чаще рожают преждевременно в сроке до 32 недель (12,3 ± 9,48 %), тогда как те что страдают избыточным весом чаще рожают на 34-36+6неделях (22,8 ± 5,99%). Выводы: Значимая корреляция выявлена у преждевременных родов с акушерскими осложнениями во время текущей беременности: преэклампсия (OR 7,31, 95% ДИ 2.98-19.11); угроза преждевременных родов (OR 6,92, 95% ДИ 3.76- 12.96); диабет (OR 5.01, 95% ДИ 1.09-31.96); индуцированная беременность (OR 2,09, 95% ДИ 0.96-4.65).