Abstract:
Данные как мировой, так и отечественной статистики в последние десятилетия отмечают значительный
рост функциональных нарушений кишечника (ФНК) у детей. Их распространенность составляет от 25 до
70 % у детей раннего возраста, среди которых функциональный запор и функциональная диарея являются
наиболее распространенными заболеваниями. Эти нарушения при длительном течении и неадекватном лечении
могут быть причиной развития более серьезных заболеваний ЖКТ и других внутренних органов. Поэтому
своевременной диагностике и лечению этих заболеваний должно уделяться большое внимание.
Среди причин повышения ФНК, наиболее значимой, по мнению известных ученых, является изменение
качественного состава питания населения. Дефицит многих микронутриентов в современных рационах
питания уже внутриутробно способствует развитию различных патологических отклонений, а после рождения
- формированию патологии.
Поэтому перспективным в лечении ФНК является применение продуктов функционального питания,
то есть, тех нутриентов, дефицит которых отмечается в современных рационах питания. Для заболеваний
ЖКТ важными являются Омега-3 длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты (ДЦ ПНЖК),
про- и пребиотики. Омега-3 ДЦ ПНЖК оказывают благоприятное влияние на функцию слизистого эпителия
кишечника, являясь структурными компонентами клеточныхмембран, они улучшаютметаболизмэпителоцитов,
повышают их способность к восстановлению и нормализуют локальную иммунную систему. Пребиотики
создают благоприятные условия для жизнедеятельности индигенной микрофлоры и являются необходимым
энергетическим материалом для эпителиоцитов. Пробиотики способствуют нормализации дисбиотических
нарушений в кишечнике, которые довольно часто развиваются или предшествуют дискинетическимнарушениям
в кишечнике.
Наши исследования применения продуктов функционального питания у 80 детей раннего возраста показали
их благоприятное влияние на течение ФНК, что проявлялось в более быстром исчезновении клинических
проявлений заболеваний по сравнению с детьми, которые получали конвекционную терапию. Нормализация
состояния микробиоценоза кишечника отмечалась в через 3-4 недели терапии, в то время как в группе сравнения
у 44,0 % детей сохранялся дисбаланс микрофлоры.
Следует отметить, что положительный эффект на течение ФНК отмечался при применении докозагексеновой
и ейкозапентаеновой кислот (омега-3 ДЦ ПНЖК) в суточной дозе не менее 100 мг и 70 мг соответственно,
мультипробиотика, который содержит Bifi dobaterium и Lactobacillus у концентрации не меньше 109 КОЕ/dose
в течение 1 мес. Пребиотики в виде инулина использовались в суточной дозе 3,4 – 4,0 г. Ретроспективные
наблюдения показали, что продолжение после лечения использования омега-3 ДЦ ПНЖК, про- и пребиотиков
значительно снижало частоту повторных эпизодов ФНК, а также развитие воспалительных заболеваний
кишечника.
Таким образом, использование продуктов функционального питания в лечении функционального запора и
функциональной диареи способствует ускорению обратного развития клинических симптомов и повышению
показателей выздоровления, позволяет предупреждать развитие рецидивов и значительно снижают риск
формирования воспалительных заболеваний кишечника.