Abstract:
Начиная с 1990 года, в Эстонии произошло множество изменений в области сексуального здоровья, по
большей части, положительных. Одним из важнейших достижений было создание в Эстонии сети молодежных
консультационных центров. В развитии этой сети можно выделить различные этапы - от идеи до стабильного
финансирования и одинаково работающей системы. 18 молодежных консультационных центров во всех
регионах страны. Принципы работы, требования к помещениям и персоналу прописаны в документе Принципы
работы и требования к уровню качества молодежных консультационных центров. Начиная с 2002 года,
деятельность молодежных центров финансируется Эстонской больничной кассой, и их работу координирует
Эстонский союз сексуального здоровья. У Эстонского союза сексуального здоровья заключен отдельный
договор с Эстонской больничной кассой для координирования и руководства проекта. Это позволило проводить
ежегодное обучение персонала, супервизии, аудиты и развивающие встречи в центрах для обеспечения и
отслеживания качества их работы. Для достижения этой же цели для посетителей центров создана возможность
давать через интернет отзывы о посещениях центров, было проведено три опроса об удовлетворенности
посетителей и один об удовлетворенности работников. Деятельность Эстонского союза сексуального здоровья
получила признание со стороны Всемирной организации здоровья, на ее основе составлена модель лучшей
практики (http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241598354_eng.pdf). Дополнительной деятельностью
молодежных центров является интернет-консультирование на www.amor.ee, где на вопросы молодежи отвечают
40 специалистов в своей области.
За эти годы сильно изменились показатели в области сексуального здоровья, например, число абортов среди
женщин 15-49 лет составляло 70 из 1000 в 1992 г., а в 2013 г. - 19,37. Число беременностей среди несовершеннолетних
также существенно сократилось. В 2012 г. коэффициент рождаемости среди 15-19-летних молодых женщин был 16,8
и коэффициент абортивности 19,2. Исследование ЮНЕСКО (Ketting, E; Kivela, J; jt 2010) показало, что школьное
сексуальное образование совместно с сетью молодежных консультационных центров (поддержкой которому
является также интегрированная деятельность интернет-консультаций amor.ee ) является очень эффективным
методом предупреждения распространения ВИЧ и нежелательных беременностей. Обнародованный в 2011 г.
анализ стратегической информации по ВИЧ-эпидемии показал, что с продолжением теперешних тенденций – если
сохранятся качественное сексуальное образование и соответствующие консультационные услуги и если эпидемия
внутривенного употребления наркотиков будет взята под контроль, есть основания надеяться, что эпидемия ВИЧ в
Эстонии не распространится на общее народонаселение (Rüütel т др. 2011).
