Infecția cu Aspergilus fumigatus la pacienții cu maladii cronice pulmonare

Abstract

Aim. Evaluation of Aspergilus fumigatus infection in lung damage in patients with chronic lung disease. Material and methods. The study included children with chronic bronchopulmonary diseases: 22 patients with CF (73,3%: 95%CI, 54,1-87,7 cases), with asthma 3 children (10%: 95%CI, 2,1-26,5), with unilateral lobe emphysema and pulmonary tuberculosis 2 children each (6,7%: 95%CI, 0,8-22,1) and obliterating bronchiolitis one child (3,3%: 95%CI, 0,1-17,2).The study was based on the analysis of the results of immunological investigations in serum. Quantitative assessment of anti-Aspergillus fumigatus antibodies (IgM, IgA, IgG) by indirect haemagglutination methods. The results are expressed as a titer (norm <1/80). Assessment of serum IgE concentration was performed by immunoenzymatic analysis. The materials were statistically analyzed with Microsoft Excel, Epi Info -3,5 programs. Results. The basic group consisted of 22 children with CF (9 boys 40,9%: 95%CI, 20,7-63,6 and 13 girls 59,1%: 95%CI, 36,4-79,3) and 8 children with chronic bronchopulmonary diseases (50%: 95%CI, 15,7-84,3 boys and girls). The total titer of Ac anti-Aspergillus fumigatus equal to 1:440±49,6 children in the baseline was assessed, and in children with chronic bronchopulmonary diseases the total titer of Ac anti-Aspergillus fumigatus was higher - 1:640±130,6, statistic T=1,8, p>0,05.Total serum IgE concentration in children with HR equal to 181,5±58,9 ME/ml, and children with chronic bronchopulmonary diseases 96,8±29,1 ME/ml, statistic T=0,74, p>0,05. Conclusion. Aspergilus fumigatus infection is confirmed by the increased titer of hiter-IgE-associated anti-Aspergillus fumigatus antibodies labeled in patients with cystic fibrosis.

Цель статьи. Оценка роли инфекции с Aspergilus fumigatus в повреждении легких у пациентов с хроническими заболеваниями легких. Материал и методы. В исследование были включены дети с хроническими бронхолегочными заболеваниями: 22 пациента с муковисцидозом (73,3%: 95%ДИ, 54,1-87,7 случаев), 3 ребенка с астмой, (10%: 95%ДИ, 2,1- 26,5), с односторонней долевой эмфиземой. и туберкулезом легких по 2 ребенка (6,7%: 95%ДИ, 0,8–22,1) и облитерирующий бронхиолит у одного ребенка (3,3%: 95% ДИ, 0,1–17,2).Исследование основано на анализе результатов иммунологических исследований сыворотки крови. Количественная оценка антител против Aspergillus fumigatus (IgM, IgA, IgG) методами непрямой гемагглютинации. Результаты выражаются в титре (норма<1/80). Определение сывороточной концентрации IgE проводили с помощью иммуноферментного анализа. Статистический анализ материалов проводился с помощью программ MicrosoftExcel, EpiInfo -3,5. Pезультаты. Основную группу составили 22 ребенка с МВ (9 мальчиков 40,9%: 95%ДИ, 20,7-63,6 и 13 девочек 59,1%: 95%ДИ, 36,4-79,3) и 8 детей с хроническими бронхолегочными заболеваниями (по 50%: 95%ДИ, 15,7-84,3 мальчиков и девочек). Общий титр Ac anti-Aspergillus fumigatus, равный 1:440±49,6, оценивался у детей на исходном уровне и у детей с хроническими бронхолегочными заболеваниями общий титр anti-Aspergillus fumigatus был выше – 1:640±130,6 (T=1,8, p>0,05).Общая концентрация Ig E в сыворотке крови у детей с ЧСС 181,5±58,9 МЕ/мл и у детей с хроническими бронхолегочными заболеваниями 96,8±29,1 МЕ/мл (T=0,74, p>0,05). Вывод. Инфекция Aspergilus fumigatus подтверждается повышенным титром ассоциированных с hiter-IgE антител против Aspergillus fumigatus, меченных у пациентов с муковисцидозом.