INTRODUCERE
O problemă importantă în domeniul farmaceutic
îl prezintă lipsa pe piaţa farmaceutică a formelor
medicamentoase pentru copii, în special pentru
cei cu vârsta sub un an. Acest aspect se datorează
faptului că, pentru producători, studiile clinice ale
medicamentelor la copii sunt foarte scumpe și uneori
îndelungate. Îmbucurător este faptul, că prepararea
formelor medicamentoase pentru copii se realizează
în secţiile de producere ale farmaciilor din municipiul
Chișinău.
SCOPUL LUCRĂRII
Scopul cercetării este de a prezenta unele
aspecte de absorbţie a medicamentelor utilizate în
tratamentul diferitor maladii la copii.
MATERIAL ȘI METODE
Analiza și studiul revistelor de specialitate
medicale și farmaceutice privind absorbţia
medicamentelor la copii.
REZULTATE
Absorbţia medicamentelor la copii diferă de cea a
adulţilor, odată ajunse formele farmaceutice lichide
în intestine, se răspândesc pe o zonă mai mare a
membranei mucoase și sunt mai bine absorbite.
Absorbţia medicamentelor la copii este imprevizibilă,
datorită masei musculare mici a copilului și a
circulaţiei periferice insuficiente, este dificil de
prezis ce rezultate se pot obţine la administrarea
intramusculară sau subcutanată a medicamentelor.
Acest lucru poate duce la cumulare de concentraţii
mari și chiar toxice de medicamente în organism. Cele
mai periculoase în astfel de situaţii sunt glicozidele
cardiace, antibioticele, anticonvulsivantele.
Administrarea orală tot este periculoasă, și anume
la nou-născuţi, secreţia de suc gastric este minimă
sau lipsește, activitatea enzimatică, concentraţia
de acizi biliari și alţi factori care determină rata și
completitudinea absorbţiei este redusă. Activitatea
redusă a enzimelor digestive și a acizilor biliari reduce
absorbţia medicamentelor liposolubile. La copiii
cu vârsta sub 4 ani, activitatea enzimelor hepatice
care accelerează și facilitează transformarea
medicamentelor este mai mică decât la adulţi, astfel
încât multe preparate se distrug lent și circulă în
organism pentru o lungă perioadă de timp. La nounăscuţi, legarea de proteinele din sânge este slăbită,
prin urmare, se observă o concentraţie mare de
medicament liber în plasmă. Astfel anume substanţa
liberă are acţiune, aceasta poate duce la o creștere a
efectului medicamentului sau chiar la reacţii toxice.
Supozitoarele sunt destul de convenabile pentru
copiii mici, acestea sunt utilizate în cazurile în care
copilul nu poate înghiţi medicamentul și când este
necesar ca acesta să manifeste acţiune rapidă.
CONCLUZII
Reeșind din cele expuse, trebuie de acordat o
atenţie deosebită nou-născuţilor și pacienţilor cu
vârsta sub 1 an, al căror tratament impune cerinţe
speciale nu numai faţă de preparatul medicamentos,
doza, cantitatea dar și faţă de forma farmaceutică
ca atare, inclusiv și absorbţia acesteia în organism.
INTRODUCTION
An important problem in the pharmaceutical
field is the lack of medicinal forms for children on
the pharmaceutical market, especially for those
under one year of age. This is due to the fact that, for
manufacturers, clinical trials of medicines in children
are very expensive and sometimes lengthy. It is
gratifying that the preparation of medicinal forms
for children is done in the production departments
of pharmacies in Chisinau municipality.
THE PURPOSE OF THE PAPER
The purpose of research is to present some
aspects of absorption of drugs used in the treatment
of various diseases in children.
MATERIAL AND METHODS
Analysis and study of medical and pharmaceutical
journals on drug absorption in children.
RESULTS
The absorption of drugs in children differs from
that of adults, once the liquid pharmaceutical forms
have reached the intestines, they spread over a
larger area of the mucous membrane and are better
absorbed. The absorption of drugs in children is
unpredictable, due to the small muscle mass of
the child and insufficient peripheral circulation, it
is difficult to predict what results can be obtained
from intramuscular or subcutaneous administration
of drugs. This can lead to the accumulation of
high and even toxic concentrations of drugs in the
body. The most dangerous in such situations are
cardiac glycosides, antibiotics, anticonvulsants.
Oral administration is still dangerous, namely in
newborns, the secretion of gastric juice is minimal or
absent, enzymatic activity, the concentration of bile
acids and other factors that determine the rate and
completeness of absorption is reduced. The reduced
activity of digestive enzymes and bile acids reduces
the absorption of fat- soluble drugs. In children
under the age of 4, the activity of liver enzymes that
accelerate and facilitate the transformation of drugs
is lower than in adults, so that many preparations
are slowly destroyed and circulate in the body for a
long time. In newborns, the binding to blood proteins
is weakened, therefore, a high concentration of
free drug in the plasma is observed. Thus, the free
substance has an action, it can lead to an increase
in the effect of the drug or even to toxic reactions.
Suppositories are also quite convenient for young
children, they are best used in cases where the child
can not swallow the drug and when it is necessary
for it to show rapid action.
CONCLUSIONS
Based on the above, special attention should be
paid to newborns and patients under 1 year of age,
whose treatment imposes special requirements not
only on the drug preparation, dose, quantity but also
to the pharmaceutical form as such, including its
absorption in the body.
