Background. The high acute adhesion intestinal occlusion differ of other forms of intestinal occlusion
by the capacity to be managed generall in conservative way, but in some cases the patients need to be
operated in urgently. Objective of the study. Study of the results of medical-surgery tactics in high
acute adhesion intestinal occlusion. Material and Methods. The study had included all the patients
(431) with high acute adhesion intestinal occlusion from period of 2015-2019, clinically and
imagistically confirmed. The age varied from 18-92 years old, 188-M, 243-F. The conservative
treatment was performed in one or two cures, 5-6 hours, with pause of 8-12 hours between cures.
Results. In 75,6% cases the intestinal occlusion was managed in conservative way: in 144 patients after
first cure and in 182 after the second cure. In 105 cases in surgical way: 84 cases of laparatomic
adeolysis, in 13 cases- intestinal sectorial resection with primary anastomoses, 2 cases of terminal
ileostomes, 1 case of Maydl type enterostome, 5 cases of laparascopic adeolysis. The complications
were manifested in 2 cases (0,46%), presented by supuration and eventration of laparatomic wounds.
The were no human deaths. Conclusion. The duration of conservative treatment in the absence of
peritonial signs varied from 5-6 hours till 18 hours. The surgical treatment was indicated to those
pacients, in whom the conservative one has failed.
Introducere. Ocluzia intestinală acută aderenţială se deosebeşte de celelalte forme ale ocluziei
intestinale prin capacitatea de a se rezolva conservativ, însă un anumit număr de pacienți au nevoie de
intervenție chirurgicală de urgență. Scopul lucrării. Studierea rezultatelor conduitei medicochirurgicale în ocluzia intestinală acută aderențială înaltă (OIAAÎ). Material și Metode. Studiul a inclus
431 de pacienți consecutivi cu OIAAÎ, în perioada 2015-2019, confirmați clinic și imagistic (R-grafia
pe gol, proba Schwartz) .Vârsta a variat de la 18 la 92 ani, B-188, F-243. Tratamentul conservativ a fost
efectuat în una sau două cure a câte 5-6 ore fiecare, cu un repaos de 8-12 ore între ele. Rezultate. În
75,6% de cazuri ocluzia intestinală a fost rezolvată conservativ: la 144 după prima, iar la 182 după a
doua cură. În restul 105 cazuri – chirurgical: adezioliză laparotomică - 84; rezecții intestinale sectoriale
cu anastamoze primare - 13; iliostome terminale - 2; enterostome tip Maydl - 1; adezioliză laparoscopică
- 5. Complicaţii postoperatorii au survenit la 2(0,46%) pacienți: o eventrație și supurația plăgilor
laparotomice și parastomale. Decese nu s-au înregistrat. Concluzii. Durata tratamentului conservativ, în
lipsa semnelor de peritonita și strangulare, a variat de la 5-6 până la 18 ore. Tratamentul chirurgical a
fost indicat pacienților la care două cure de tratament conservativ a eșuat.
