Background. Spinal tumor surgery is one of the most difficult branches of neurosurgery. The diagnosis
of tumors in case of acute manifestations is quite difficult due to the similarity of the clinical picture
with other neurogenic pathologies.Surgical treatment have often at major risk for neuronals structures.
Objective of the study. To identify and appreciate of the microsurgical technique of excision of spinal
tumors in the treatment tactics that would allow to improve the functional results of the surgical
interventions. Material and Methods. Bibliographic synthesis of 58 articles addressing the problem of
contemporary treatment of spinal tumors, using over 100 bibliographic sources, published during the
years 2009-2019.) Results. For the total of 95 patients were included in the study. There were 56 men
and 39 women with age average at the time of surgery being 45 years (18-64). Median time elapsed
between the onset of symptoms and surgery was 12 months. The most common symptoms were pain
72%, sensory deficit 63%, and motor deficit 43%, decreased bladder function, decreased gastrointestinal
tract function. Two patients underwent surgery at the level spine, and two were previously treated with
chemotherapy.The most common histopathological diagnosis was ependymoma (73%, n = 69).
Conclusion. I identified the optimal surgical method for the contemporary treatment of spinal tumors
which is gross total resection because, at a correct total resection of the spinal cord, it is: the use of the
posterior medial groove for medially located tumors.
Introducere. Chirurgia tumorilor spinale este una din cele mai dificile ramuri ale neurochirurgiei.
Diagnosticul tumorilor, în cazul unor manifestări acute, este destul de dificil din cauza asemănării
tabloului clinic cu alte patologii neurogene.Tratamentul chirurgical este deseori cu risc major. Scopul
lucrării. Identificarea și aprecierea tehnicii microchirurgicale de excizie a tumorilor spinale în tactica
tratamentului, ce ar permite de a îmbunătăți rezultatele funcționale ale intervențiilor chirurgicale.
Material și Metode. Sinteza bibliografică a 58 articole ce abordează problema tratamentului
contemporan al tumorilor spinale, utilizând peste 100 de surse bibliografice, publicate în perioada anilor
2009-2019. Rezultate. În total, 95 pacienți au fost incluși în studiu. Au fost 56 bărbați și 39 de femei,
cu vârsta medie, la momentul intervenției chirurgicale, de 45 de ani (18-64). Timpul median scurs între
debutul simptomelor și intervenția chirurgicală a fost de 12 luni. Cele mai frecvente simptome au fost:
durerea, deficitul senzorial, deficit motor, scăderea funcției vezicii urinare, scăderea funcției tractului
gastro-intestinal. Doi pacienți au fost supuși anterior unei intervenții chirurgicale la nivelul coloanei
vertebrale, iar doi au fost tratați anterior cu chimiopreparate. Cel mai frecvent diagnostic histopatologic
a fost ependimomul (73%, n = 69). Concluzii. Am analizat metoda chirurgicală optimă pentru
tratamentul contemporan al tumorilor spinale, care reprezintă rezecția totală a tumorii, deoarece la o
rezecție totală corectă a tumorii se aplică, în special, utilizarea șanțului medial posterior pentru tumorile
situate medial.
