The importance of specific biomarkers of heart failure in laboratory diagnosis

Abstract

Background. Heart failure is a complex clinical syndrome with a prevalence of 1-2% among the young people and 10-20% at 70-80 years, therefore this syndrome requires specific laboratory diagnosis methods, to determine the hidden forms, evolution, prognosis and correct treatment tactics. Objective of the study. The usefulness of applying specific biomarkers to heart failure in laboratory diagnosis. Material and Methods. Based on the literature, the importance of certain specific laboratory parameters was studied: S-cTnI/B-cTnT, CK-MB, LDH, Mb, MPO(myeloperoxidase), CT-Pro-AVP, BNP/NTproBNP, Gal-3, ADIPOQ, Hs-CRP, HDL/LDL and the changes that appear among these parameters in heart failure were analyzed. Results. Troponin I S-cTnI and T B-cTnT, creatine kinase cardiac fraction CK-MB, lactate dehydrogenase LDH, myoglobin Mb, natriuretic peptides BNP/NT-proBNP are parameters whose changes in the blood are attested in the first ±24 hours after the onset of myocardial infarction, while: hight sensitive C reactive protein Hs-CRP, copeptin CT- Pro-AVP, galectin3 Gal-3, adiponectin ADIPOQ, HDL/LDL are useful markers in monitoring treatment and assessing the prognosis of heart failure. Conclusion. Determination of biomarkers:S-cTnI / B-cTnT, CK-MB, LDH, Mb, MPO, CT-Pro-AVP, BNP / NT-proBNP, Gal-3, ADIPOQ, Hs-CRP, HDL / LDL in the diagnosis of laboratory is of major importance in helping to establish the correct treatment tactics and in estimating the prognosis of heart failure.

Introducere. Insuficiența cardiacă reprezintă un sindrom clinic complex cu o prevalență de 1-2% la tineri și de 10-20% la pacienţii de 70-80 ani. Prin urmare, acest sindrom necesită metode diagnostice specifice de laborator pentru a determina formele ascunse, evoluția, prognosticul și tactica corectă de tratament. Scopul lucrării. Utilitatea aplicării biomarkerilor specifici insuficienței cardiace în diagnosticul de laborator. Material și Metode. În baza literaturii de specialitate, a fost studiată importanța anumitor parametri specifici de laborator: S-cTnI/B-cTnT, CK-MB, LDH, Mb, MPO (mieloperoxidaza), CT-Pro-AVP, BNP/NT-proBNP, Gal-3, ADIPOQ, Hs-CRP, HDL/LDL și au fost analizate modificările ce apar printre acești parametri în insuficiența cardiacă. Rezultate. Troponina I S-cTnI și T B-cTnT, creatinkinaza fracția cardică CK-MB, lactatdehidrogenaza LDH, mioglobina Mb şi peptidele natriuretice BNP/NT-proBNP sunt parametri ai căror modificări în sânge se atestă în primele ±24 ore de la debutul infarctului miocardic, pe când: proteina C reactivă înalt sensibilă Hs-CRP, copeptina CT-Pro-AVP, galectina 3 Gal-3, adiponectina ADIPOQ, HDL/LDL sunt markeri utili în monitorizarea tratamentului și în evaluarea prognosticului insuficienței cardiace. Concluzii. Determinarea biomarkerilor: S-cTnI/B-cTnT, CK-MB, LDH, Mb, MPO, CT-Pro-AVP, BNP/NTproBNP, Gal-3, ADIPOQ, Hs-CRP, HDL/LDL în cadrul diagnosticului de laborator prezintă o importanță majoră în ajutorul stabilirii corecte a tacticii de tratament și în estimarea prognosticului insuficienței cardiace.