Background. Chronic pain affects 10%-20% of the Earth's population being considered a global health
problem due to its cost and major impact on patients' quality of life.The corticolimbic system is involved
in the chronitization of pain. Objective of the study. Determination of the correlation between structural
and functional changes of the corticolimbic system and chronic pain. Material and Methods. An
analysis of 53 articles was performed, published between 2017-2020 using the NCBI database. Results.
This study provides evidence of changes in the brain in both structural and functional MRI studies.
Structural MRI studies indicated a lower volume of gray matter in patients with chronic pain compared
to controls. In 10 of 15 studies, a decrease in the volume of global or regional gray matter was found,
including the dorsolateral prefrontal cortex, the island, the temporal lobes, the cuneus, the thalamus, the
medial prefrontal cortex, and the posterior cingulate cortex. In fMRI studies, people with chronic pain
showed increased activity and altered connectivity during resting state, especially in the default mode
network, as well as during attention tasks. Conclusion. Patients with chronic pain have neuroplastic
changes in many areas of the brain. Changes in the corticolimbic system influence the cognitive and
emotional components of chronic pain contributing to its amplification.
Introducere. Durerea cronică afectează 10%-20 % din populația mondială, fiind considerată o problemă
de sănătate globală din cauza costului său și a impactului major asupra calității vietii pacienților.
Sistemul corticolimbic este implicat în cronicizarea durerii. Scopul lucrării. Determinarea corelației
dintre modificările structurale și fucționale ale sistemul corticolimbic și durerea cronică. Material și
Metode. A fost realizată o analiză a 53 de articole publicate între anii 2017- 2020, utilizând baza de date
NCBI. Rezultate. Această revizuire atestă modificări ale creierului atât în studiile RMN structurale, cât
și funcționale. Studiile structurale RMN au indicat un volum de substanță cenușie mai redus la pacienții
cu durere cronică în comparație cu martorii. În 10 din 15 studii a fost depistată scăderea volumului de
substanță cenușie global sau regional, incluzând cortexul prefrontal dorsolateral, insula, lobii temporali,
cuneus, talamus, cortexul prefrontal medial, cortexul cingulat posterior. În studiile fRMN, persoanele
cu durere cronică au prezentat activitate crescută și conectivitate modificată în timpul stării de repaus,
în special în rețeaua de mod implicit, precum și în timpul sarcinilor de atenție. Concluzii. Pacienții cu
durere cronică prezintă modificări neuroplastice în numeroase zone cerebrale. Schimbările în sistemul
corticolimbic influențează componentele cognitive și emotive ale durerii cronice contribuind la
amplificarea acesteia.
