Anticorpi monoclonali în terapia infecției SARS-CoV-2

Abstract

Întroducere. Imunoterapia își are potențialul ei în tratamentul diferitor boli infecțioase. Anticorpii monoclonali (AMC), în special, reprezintă o abordare relativ nouă în terapia infecției SARS-CoV-2. Scopul lucrării. Descrierea AMC ca medicamente antivirale în tratamentul infecției SARS-CoV-2. Material și metode. Au fost selectate principalele surse de informare a rezultatelor cercetărilor referitor la utilizarea anticorpilor monoclonali în tratamentul infecției SARS-CoV-2. Rezultate. Primele semnale de eficacitate în tratamentul infecției SARSCoV- 2 a fost folosirea plasmei convalescente în care se presupune că componentele active sunt anticorpi policlonali neutralizatori (APCn). Cu toate acestea, utilizarea largă a fost împiedicată de lipsa dozelor standardizate și de evaluarea slabă a APCn cu teste de neutralizare virală. Rezultatele preliminare favorabile, însă, au condus imediat la cercetarea și dezvoltarea AMC neutralizatori derivați de la pacienții convalescenți. (figura 1). Actualmente, la diferite faze de investigații clinice sunt circa 14 AMC, ca medicamente antivirale, cum ar fi: VIR-7831, complet uman (Vir Biotechnology, GSK); LY-CoV555 (bamlanivimab) este un AMC IgG1 recombinant, complet uman (AbCellera, NIAID, Eli Lilly); BGB-DXP593 (BeiGene, Singlomics Biopharm.); CT-P59, complet uman (Celltrion); REGNCOV2 (Regeneron Pharmaceuticals) este un amestec nou format din doi ACM (imdevimab și casirivimab) și este investigat atât pentru tratamentul pacienților cu COVID-19, cât și pentru prevenirea infecției cu SARS-CoV-2. Acest medicament a fost aprobat de AMDM din R. Moldova pentru faza 3 de studii clinice. O problemă relevantă este eficacitatea împotriva tulpinilor virale mutante. Promițător, sub acest aspect este folosirea de AMC în combinație. Concluzie. La diferite faze de cercetări clinice sunt un șir de AMC, atât ca medicamente antivirale, pentru tratamentul pacienților cu COVID-19, cât și pentru prevenirea infecției cu SARS-CoV-2.