Tratamentul endourologic al consecințelor prostatitei cronice abacteriene

Abstract

Introducere: În studiu au fost incluși 36 de pacienți, cu diagnosticul scleroza prostatei, ca consecință a PC abacteriene, cu acuze de dureri și dizurie (sindrom cronic dureros pelvin), - supuși tratamentului chirurgical endoscopic cu laser (Ho:YAG). Cuvinte cheie: prostatita, cronică, abacteriană, scleroza, prostată, laser, Ho:YAG. Materiale și metode: S-a efectuat incizia țesutului sclerozat cu laser Ho:YAG. Parametri de lucru ale Ho:YAG: 2.3J, Fr. 8Hz, puterea 18,4W. Pentru aprecierea eficacității tratamentului, s-au determinat parametrii subiectivi (scorul IPSS, QoL) și parametrii obiectivi: viteza maximă a debitului urinar (Qmax), volumul urinei reziduale, volumul prostatei - preoperator și la 1, 3 și 6 luni postoperator. Scopul: Determinarea eficacității tratamentului endourologic cu utilizarea tehnologiei laser (Ho:YAG) pentru obstrucția infravezicală provocată de scleroza prostatei consecință a prostatitei cronice abacteriene. Rezultate: Toți pacienții postoperator au prezentat o îmbunătățire a indicilor uroflowmetriei (Qmax de la 8,5±1,91 ml/s la 20,4±0,18 ml/s). Volumul urinei reziduale s-a diminuat semnificativ (de la 192,0±10,9 ml la 31,9±1,96 ml), scorul IPSS/QoL s-a ameliorat de la 22,1±2,2 puncte la 5,2±0,39 puncte, QoL de la 4,8±0,6 puncte la 1,8±0,08 puncte. În urma rezecției a țesutului cu laser Ho:YAG a avut loc și reducerea din volumul prostatei de la 28,4±0,91 cm3 până la 18,03±0,15 cm3 postoperator. Concluzii: Incizia transuretrală a prostatei cu utilizarea tehnologiei laser Ho:YAG este o metodă de tratament inofensivă și de perspectivă în patologia sclerozei prostatei, poate fi aplicată cu succes în obstrucția infravezicală obținând rezultate clinice satisfăcătoare.