Coronectomia molarilor de minte: alternativa extracției dentare

Abstract

Introducere. Stomatologia modernă se bazează pe gândirea conservativă. Se pare că majoritatea specialităților dentare au luat în considerare acest concept și l-au aplicat în practica stomatologică zilnică,chirurgia orală de asemenea încearcînd să urmeze această tendință. Coronectomia molarilor de minte este un procedeu chirurgical alternativ extracției dentare, ce urmărește păstrarea rădăcinilor dinților de minte în alveolă după separarea chirurgicală a coroanei, cu scop de a evita lezarea fasciculului vasculo-nervos alveolar inferior. Scopul lucrării. Prezentarea unui caz clinic de coronectomie și analiza statutului local și general postoperator a pacientului în raport cu datele evocate în literatura de specialitate pe baza subiectului respectiv. Material și metode. Pacientul X , cu vârsta de 28 de ani s-a adresat la Clinica stomatologică Universitară în perioada 2020-2021 pentru îndepărtarea chirurgicală a molarului de minte inferior stîng afectat, pacientul fiind supus screeningului pentru vizualizarea raportului nerv-rădăcină prin intermediul OPG. Pacientul X a fost supus intervenției de coronectomiei ca procedură de îndepărtare a coroanei și a treimii superioare a rădăcinilor molarilor de minte inferiori pentru a reduce riscul de afectare a nervului alveolar inferior. Postoperator, la 3,7 și 14 zile s-a evaluat intensitatea durerii prin intermediul SAV (de la 1 la 10) și starea țesuturilor moi la 3,7 și 14 zile prin intermediul IVP (de la 1 la 3). Rezultate. La evaluarea postoperatorie a pacientului conform SAV la 3 zile postoperator s-a obținut valoarea 5, la 7 zile- valoarea 3, la 14 zile-1. La examenul clinic obiectiv al plăgii postoperatorii conform IVP la 3 zile a fost obținută valoarea 2, la 7 zile- 1, la 14 zile- 1. Concluzii. Atât metoda de evaluare subiectivă, cît și cea obiectivă utilizată în studiu au confirmat datele literaturii de specialitate în raport cu statutul local a plăgii postoperatorii, coronectomia fiind o metodă fiabilă, ce permite evitarea lezării nervului alveolar inferior.