Macrosomia fetală ca marcherul predictiv al bolilor non-transmisive în perioada menopauzală

Abstract

The purpose of the study to elucidate whether maternal pathology during pregnancy can be a prognostic criterion for the occurrence of nontransmissive diseases during menopause. Material and methods. Within the project “Integration of diagnosis, treatment and prophylaxis of noncommunicable diseases in the continuity of maternal and perinatal care based on life cycle” was conducted the longitudinal observational study interviewing. In total, 153 women from several districts of the Republic of Moldova patients were interviewed in the current research, 13 of whom had no previous births. Among the 140 people interviewed with at least 1 birth in the anamnesis - 54.3% of women were in the reproductive period and 45.7% in the menopausal period Results. In the current study, out of 68 menopausal women interviewed, at least 1 birth gave 64 women. Of these 64 women - 18 (28.1%) had at least one birth with a foetus, the weight of which was equal to or exceeded 4000g vs. 46 women (71.9%) who gave birth weighing less than 4000 g. Among the interviewed patients who gave birth to at least one macrosomal fetus (n = 18) during menopause, 88.9% had hypertensive disorders compared to 58.7% in the control group (p <0.05). The thyroid gland pathology had 44.4% (n = 8) of women with a history of macrosomia compared to 19.6 (n = 9) in the group of patients who gave birth to children weighing less than 4000g (OR 3, 3, II 1.01-10.72). Conclusions. 1. Foetal macrosomia is the predictive marker of non-communicable diseases in the menopausal period, especially type II diabetes, hypertension and thyroid gland pathology. 2. Women with a history of macrosomia require screening for endocrinopathy during menopause. At the same time, this contingent of patients should be assigned to the increased risk group for cardiovascular disease, especially hypertensive disorders.

Цель исследования. Выяснить, может ли патология матери во время беременности быть прогностическим критерием возникновения нетрансмиссивных хронических заболеваний во время менопаузы. Материал и методы. В рамках проекта «Интеграция диагностики, лечения и профилактики неинфекционных заболеваний в непрерывность материнской и перинатальной помощи на основе жизненного цикла» было проведено продольное обсервационное исследование. Всего в рамках настоящего исследования были опрошены 153 женщины из нескольких районов Республики Молдова, 13 из которых ранее не рожали. Из 140 опрошенных женщин, у которых в анамнезе имелись хотя бы 1 роды, 54,3% женщин были в репродуктивном периоде и 45,7% - в периоде менопаузы. Результаты. В текущем исследовании из 68 опрошенных женщин в менопаузе по крайней мере одни роды имелись у 64 женщин. Из этих 64 женщин- 18 (28,1%) имели одни и более родов плодом, вес которого был равен или превышал 4000 г vs. 46 женщин (71,9%), которые родили детей с массой тела менее 4000 г. Среди опрошенных пациенток, родивших хотя бы один крупный плод (n = 18), во время менопаузы 88,9% имели гипертонические расстройства по сравнению с 58,7% в контрольной группе (p <0,05). Патология щитовидной железы была зарегистрирована в 44,4% случаев (n = 8) родов крупным плодом в анамнезе по сравнению с 19,6 (n = 9) в группе пациенток, родивших детей с массой тела менее 4000 г (OR 3, 3, II 1.01- 10,72). Выводы. 1. Диагноз «крупный плод» в анамнезе является прогностическим маркером неинфекционных заболеваний в период менопаузы, особенно диабета II типа, гипертонии и патологии щитовидной железы. 2. Женщинам с макросомией в анамнезе требуется обследование на эндокринопатию во время менопаузы. При этом этот контингент пациентов следует отнести к группе повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний, особенно гипертонических расстройств.