Rezumat.
Datorită localizării sale, nervul marginal
mandibular poate fi traumat în timpul diferitor intervenţii chirurgicale din sfera OMF.
Rata de afectare a acestuia variază de la 1.7%
la 50%, în dependenţă de mai mulţi factori.
Au fost studiaţi 25 de pacienţi cu plăgi submandibulare și subangulomandibulare aflaţi
la tratament staţionar în secţia Chirurgie oromaxilo-facială, Institutul de Medicină Urgentă.
S-a examinat lungimea inciziei și poziţionarea
acesteia în relaţie cu reperele anatomice osoase
ca unghiul mandibulei și marginea inferioară
a mandibulei. Integritatea nervului marginal
mandibular a fost apreciată prin verificarea
funcţiilor mușchilor buzei inferioare. Din 25
de pacienţi analizaţi în studiu, la 13 dintre ei
a fost înregistrată afectarea nervului marginal mandibular. Rata de eșec obţinută la demarcarea liniei de incizie cu 2 cm inferior de
marginea inferioară a mandibulei este de 72%
la unghiul mandibular și 44% la marginea anterioară a mușchiului maseter. În concluzie,
marcarea liniei de incizie submandibulară sau
subangulomandibulară nu poate fi efectuată
predictibil utilizând reperele anatomice osoase.
Summary.
Due to its location, the mandibular marginal nerve can be traumatized during various surgeries in the OMF sphere. Its damage
rate varies from 1.7% to 50%, depending on
several factors.
We studied 25 patients with submandibular and subangulomandibular wounds undergoing inpatient treatment in the department
of Oro–maxillo–facial Surgery, Institute of
Emergency Medicine. The length of the incision and its positioning in relation to the
anatomical bone landmarks such as the angle
of the mandible and the lower margin of the
mandible were examined. The integrity of the
mandibular marginal nerve was assessed by
checking the functions of the lower lip muscles. Of the 25 patients analyzed in the study,
13 were diagnosed with mandibular marginal
nerve damage. The failure rate obtained when
demarcating the incision line 2 cm inferior to
the lower margin of the mandible is 72% at
the mandibular angle and 44% at the anterior
margin of the masseter muscle. In conclusion,
marking of the submandibular or subangulomandibular incision line cannot be performed
predictably using bone anatomical landmarks.