Rezumat.
Introducere: Recesia gingivală (RG) se prezintă
nu doar cu pierderea atașamentului parodontal
ci este însoțită în general și de un aspect
inestetic. Această prezentare de caz descrie o
tehnică de acoperire a unei recesii gingivale clasa
a III-a Miller într-o zonă cu cerințe estetice ridicate.
Recesia a fost tratată cu success utilizând
o abordare tunelizată semilunară alături de o
grefă sub-epitelială de țesut conjunctiv (GTC).
Prezentarea cazului: O pacientă în vârstă de 28
de ani s-a prezentat la tratament datorită unei
RG asociată cu o discromie marcată la nivelul
lui 2.1. Examinarea clinică a evidențiat în antecedente
un tratament endodontic, o coroană
metalo-ceramică alături de o rădăcină extrem
de discromică asociată cu un defect gingival
clasa a III-a Miller. O combinație de terapie
endodontică, restaurativă și chirugie corectivă
muco-gingivală s-a folosit pentru a trata cu success
această situație. Datorită unui atașament
înalt al frenului labial, rezultat ca și consecință a
procedurilor chirurgicale anterioare, s-a realizat
o modificare a techinicii semilunare ca modalitate
de abordare a cazului. La reevaluarea cazului
la 12 luni pacienta a prezentat o acoperire
a rădăcinii de 100% și semne indistinctibile de
tratament anterior la nivelul lui 2.1. Concluzii:
O abordare tunelizată semilunară asociată cu o
grefă sub-epitelială de țesut conjunctiv poate fi
aplicată cu succes pentru acoperirea recesiilor
gingivale de clasa a III-a Miller.
Abstract.
Introduction: Gingival recession (GR)
presents not only with loss of supporting attachment
apparatus but it is also generally accompanied
by unpleasant esthetic appearance.
This case report describes how a Miller’s Class
III recession defect on a highly esthetic area
was successfully treated with a semilunar tunnel
approach plus subepithelial connective tissue
graft (CTG). Case presentation: 28-year
old female presented with the chief complain
of GR associated with black pigmentation on
#9. Clinical examination revealed history of
endodontic treatment, metal-ceramic crown
and a highly discolored root associated with
a Miller’s class III recession defect. Combination
of endodontic, restorative and corrective
mucogingival therapy was utilized to successfully
treat this condition. Due to the high
frenulum attachment as a consequence of
previous surgical procedures, a modification
of the semilunar technique was chosen as the
treatment approach. At 12-month re-evaluation
patient presents with 100% root coverage
and indistinguishable signs of previous treatment
on #9. Conclusions: A semilunar tunnel
approach with subepithelial connective tissue
graft can successfully apply to treat Miller’s
class III gingival recession defect.
