Abordul complex ortodontic chirurgical în tratamentul anomaliilor dento-maxilare în condiții de ambulator. Caz clinic

Abstract

Introducere: Succesul tratamentului anomaliilor dento-maxilare se bazează pe studiul detaliat și obiectiv al situației clinice pentru stabilirea diagnosticului și a obiectivelor de tratament. Complexitatea unor cazuri clinice necesită abordare interdisciplinară, cu intervenții chirurgicale de facilitare în redresarea ortodontică. Scopul lucrării: Evaluarea complexă ortodontico-chirurgicală în tratamentul anomaliei dento-maxilare la adult. Materiale și metode: Pacient M.A., 37 de ani, s-a adresat în clinică din motive estetice și funcționale. Evaluarea pacientului a inclus examenul subiectiv, obiectiv exo- și endooral, examene paraclinice: studiul fotometric, biometria de model, explorări radiologice TRG, OPG, CBCT. A fost stabilit diagnosticul: malocluzie clasa II Angle, asociată cu compresiunea maxilarului superior, devierea centrului estetic, anodonția dintelui 15, incluzia dintelui 33, dinte supranumerar incisiv inferior, mezioversia dintelui 37. Rezultate: Tratament complex ortodontic-chirurgical. Preortodontic au fost extrași molarii trei, dintele 73 și cel supranumerar. Tratamentul ortodontic a fost inițiat cu aparat fix cu bracketuri, asociat cu degajarea chirurgicală a dintelui 33 și compact-osteotomie vestibulară la nivelul dinților 33-37, pentru a facilita și accelera redresarea ortodontică. Verticalizarea dintelui 37 a fost realizată cu ancoraj cortical, TAD inserat în spațiul retromolar. Concluzii: Abordul complex ortodontic-chirurgical în tratamentul unor anomalii dento-maxilare la adulți justifică succesul și rezultatul scontat.