Rezumat.
Leziunile dentare traumatice (TDI) reprezintă o problemă de sănătate publică cu
rate ridicate de prevalenţă şi incidenţă. O intervenţie adecvată poate reduce semnificativ
complicaţiile ulterioare ale acestor evenimente. Acest raport de caz descrie intervenţiile clinice pentru a gestiona un pacient cu incisivul
maxilar traumatizat cu luxaţie extrusivă . Intervenţia a avut ca scop conservarea vitalităţii
pulpare şi asigurarea menţinerii parodontale
la cel mai înalt grad posibil.
În acest articol, pacientul s-a adresat în cadrul ,,Spitalului Clinic Republican pentru Copii „Emilian Coţaga”” cu traumatism dentar
care a suferit o luxaţie extrusivă a incisivului
lateral maxilar d.12 . Pacientul a relatat că a
suferit o lovitură directă în regiunea OMF.
În cazul de faţa se va documenta abordarea clinică adoptată pentru incisiv maxilar
permanent d.12 cu luxaţie extrusivă la un băiat de 17 ani. Procedurile propuse au implicat
repoziţionarea dintelui, prin presiune digitală
şi stabilizarea prin utilizarea unei atele rigide
şi anume cu ajutorul aparatului ortodontic fix
cu arc drept din Ni-Ti cu diametrul 14mm
timp de 3-4 săptămâni ,plus la aceasta s-a refixat bracket-ul pe suprafaţa dentară.
Raze X sunt utile pentru a vizualiza deplasarea dintelui în alveolă şi respectiv repoziţionarea acestuia. În cazul dat vom utiliza drept
sursă de diagnostic examenul paraclinic OPG-ul. Însă este necesară o urmărire clinică
şi radiologică pe termen lung (3, 6, 12 luni)
pentru a preveni şi a detecta precoce eventualele complicaţii care pot apărea în urma
unei luxaţii extrusive. Poate apărea resorbţia
radiculară lacunară, apicală sau superficială,
necroza pulpară de unde rezultă că trebuie
modificată tactica de tratament, respectiv şi
timpul de reabilitare va fi altul.
Summary.
Traumatic dental injury (TDI) is a public health problem with high prevalence and
incidence rates. Appropriate intervention
can significantly reduce subsequent complications of these events. This case report describes the clinical interventions to manage
a patient with traumatic maxillary incisor
with extrusive dislocation . The intervention
aimed to preserve pulpal vitality and ensure
periodontal maintenance to the highest possible degree.
In this article, the patient referred to the
,, Spitalul Clinic Republican pentru Copii
„Emilian Coțaga””with dental trauma who
suffered extrusive dislocation of maxillary lateral incisor d.12 . The patient reported that he
suffered a direct blow to the OMF region.
The case will document the clinical approach taken for d.12 permanent maxillary
incisor with extrusive dislocation in a 17-yearold boy. The proposed procedures involved
repositioning of the tooth, by digital pressure
and stabilization using a rigid splint namely
with the help of fixed orthodontic straight spring Ni-Ti appliance with 14mm diameter
for 3-4 weeks ,plus bracket refixation on the
tooth surface.
X-rays are useful to visualize the displacement of the tooth in the alveolus and its repositioning. In this case we will use the OPG paraclinical examination as a diagnostic source.
However, long-term clinical and radiological
follow-up (3,6,12 months) is necessary to prevent and detect early any complications that
may arise from extrusive dislocation. Lacunar,
apical or superficial root resorption, pulpal
necrosis may occur from which the treatment
tactics should be modified, respectively, and
the rehabilitation time will be different.
