Managementul epifiziolizei juvenile

Abstract

Etiologia epifiziolizei juvenile este încă departe de a fi dezvăluită pe deplin. Factorii sunt bine stabiliți: tulburări hormonale, predispoziție genetică, precum și exerciții dure și microtraume. Simptomul endocrino-ortopedic al bolii este ruperea corelației dintre hormonii sexuali și hormonii de creștere. Potrivit unor autori, obezitatea, anteversia de femur proximal și imaturitatea oaselor, sunt cauzele epifiziolizei juvenile. În funcție de datele clinice, se determină 3 forme de epifizioliză juvenilă: acută, cronică și acută a evoluției cronice de fond. Studiul radiologic trebuie efectuat în două proiecții: anteroposterior și lateral după Lowenstein – pentru a efectua studiul radiometric al liniei Klein. Consultul obligatoriu la medic ortoped – pediatru dacă apar tulburari de mers la copii, dureri la nivelul membrelor. Beneficiul tratamentului este direct proporțional cu momentul în care boala a fost diagnosticată.

Juvenile epiphysiolysis etiology is still far from being fully disclosed. The factors are well established: hormonal disorders, genetic predisposition, as well as hard exercises and micro traumas. Endocrine-orthopedic symptom of the disease is the breaking the correlation between sex hormones and growth hormones. According to some authors the obesity, anteversion on proximal femoral and bones immaturity are the causes of juvenile epiphysiolysis. The clinic is pretty typical and severe form of the diseas. The diagnosis is based on anamnesis, clinical examination, orthopedic, X-ray, CT and MRI. Depending on the clinical data, 3 forms of juvenile epiphysiolysis are determined: acute, chronic and acute form of the background chronic evolution. R-study must be carried out in two projections: anteroposterior and lateral after Lowenstein — to perform radiometric survey of Klein line. Mandatory consultation at ortoped- pediatric doctor if there are disorders in children walking, pain in the limbs. Benefit of the treatment is directly proportional to the time when the disease was diagnosed. Support of the affected limb is excluded up to 6 months from diagnosis.