Diagnosis and surveillance of aortic dilation at children with congenital aorthopaties

Abstract

Introducere. Aortopatiile congenitale (AoC) la copii implică remodelări vasculare la nivel de țesut vascular cu apariția unor dilatări de aortă, ce pot evolua în anevrisme, disecții sau rupturi de aortă. Material si metode. A fost realizat un studiu analitic de urmărire pe un eșantion de 150 copii cu AoC. Diagnosticul AoC a fost stabilit conform criteriilor clinice și paraclinice ale unei malformații congenitale cardiace la copil. La acest grup de copii au fost evaluate datele ecocardiografice ale diametrelor aortice segmentate iar dilatarea aortei a fost apreciată conform scorurilor Z (Detroit Data). Rezultate. S-au obținut următoarele tipuri de AoC: stenoza aortică (SAo) în 38,0% (n=57) respondenți, coarctație de aortă (CAo) au fost 32,0% (n=48), copii cu valvă aortică bicuspidă (VAB) au fost 26,0% (n=39), iar copii cu sindroame genetice au fost 4% (n=6). Un grup aparte l-au constituit patologiile combinate: SAo+VAB – 29,0% (n=43,5) din totalul subiecților iar, SAo+CAo — 17,0% (n=25). Tipurile de dilatări aortice au fost: dilatare de tip tubular, porțiunea ascendentă în 47,2% (n=42), porțiunea descendentă 33,6% (n=29), dilatare regiunea arcului aortic 11,2% (n=10), dilatare bulbară la nivelul sinusului Valsalva 8,0% (n=7) copii. Concluzii. Dilatarea aortei este întâlnită frecvent la pacienții cu AoC. Cel mai frecvent tip de AoC la copii a fost SAo. Cel mai răspindit tip de dilatare aortică a fost dilatarea tubulară la nivelul aortei ascendente iar cel mai rar la nivelul arcului aortic.

Введение. Врожденные аортопатии (ВАo) у детей включают ремоделирование сосудов на уровне сосудистой ткани с появлением дилатаций аорты, которые могут развиваться в аневризмы, расслоения или разрывы аорты. Материал и методы. Проведено последующее аналитическое исследование на выборке из 150 детей с ВАo. Диагноз ВАo устанавливали на основании клинических и параклинических критериев врожденного порока сердца у ребенка. В этой группе детей оценивали эхокардиографические данные диаметров сегментированной аорты и дилатацию аорты оценивали по шкале Z (Detroit Data). Полученные результаты. Были получены следующие виды ВАo: аортальный стеноз (СAo) у 38,0% (n=57) респондентов, коарктация аорты (КАо) у 32,0% (n=48), дети с двустворчатым аортальным клапаном (ДАК) у 26,0% ( n=39), а детей с генетическими синдромами — 4% (n=6). Отдельную группу составила сочетанная патология: CАо + ДАК – 29,0% (n=43,5) от общего числа обследованных и САо+КАо – 17,0% (n=25). Виды дилатации аорты: тубулярная дилатация, восходящая часть 47,2% (n=42), нисходящая часть 33,6% (n=29), дилатация области дуги аорты 11,2% (n=10), бульбарная дилатация на уровне синус Вальсальвы 8,0% (n=7) детей. Выводы. Расширение аорты часто встречается у пациентов с ВАo. Наиболее частым типом у ВАo детей была САо. Наиболее распространенным типом дилатации аорты была тубулярная дилатация на уровне восходящей аорты и наиболее редкой на уровне дуги аорты.