Introducere. În condiţii tropicale, parametrii hemodinamici
sunt mai labili decât în zona continentală. În acest context,
scopul studiului a fost descrierea particularităţilor parametrilor
hemodinamici și a leziunilor morfologice vasculare
la pacienţii arși, în funcţie de zonele climaterice principale ale
globului.
Material și metode. Studiu observaţional, descriptiv, efectuat
pe 703 pacienţi arși pe mai mult de 20% din suprafaţa
corpului, de gravitate diversă (512 – proveniţi din zona climaterică
tropicală, 191 – din cea continentală). Măsuraţi parametrii
hemodinamici, saturaţia în oxigen a sângelui. La 40 de
cadavre s-au efectuat studii morfologice (histologice).
Rezultate. La 57,7% dintre pacienţii arși, tensiunea arterială
a fost scăzută considerabil, paralel cu tahicardia marcată.
S-a determinat o hemoconcentrare marcată, cu creșterea hematocritului
până la 0,6-0,7 unităţi. În plan morfologic, s-au
constatat modificări degenerative grave ale ţesuturilor și, în
special, ale vaselor sanguine în toate organele studiate (degenerare,
edem, fragmentare, necroză, microhemoragii).
Concluzii. Starea generală a pacienţilor cu arsuri în condiţii
tropicale a fost mult mai agravată în comparaţie cu cea
a pacienţilor din zona continentală, la aceeași parametri de
afectare. Ca răsunet sistemic, arsurile au produs modificări
morfologice similare (edem, fragmentare, necroză, microhemoragii)
în toate organele studiate.
Introduction. In tropical conditions, hemodynamic parameters
are more labile compared continental zones. In this
context, the aim of the study was to describe the hemodynamic
particularities and vascular morphological lesions in patients
with burns from different climatic zones of the globe.
Material and methods. Observational, descriptive study,
made on 703 patients with burns exceeding 20% of body surface,
with different burn degrees; 512 patients were enrolled
from tropical climatic zone, 191 patients – from continental
climatic zone. Hemodynamic parameters and oxygen saturation
of the blood were measured. Forty corpses underwent
morphological (histological) examinations.
Results. From the total number of patients, 57.7% had
considerable hypotension and marked tachycardia. Hemoconcentration
was observed with hematocrit elevations up to 0.6-
0.7 units. Histological findings revealed severe degenerative
changes of all tissues, especially of blood vessels in all studied
organs (degeneration, edema, fragmentation, necrosis, and
micro bleedings).
Conclusions. The general state of the patients with burns
from tropical clime zones was more severe compared to patients
from continental zone, under the same parameters. The
systemic response of the burns produced similar morphological
changes in all studied organs (edema, fragmentation, necrosis,
and micro bleedings).
