Background: Globally, pneumonia is a leading cause of morbidity and mortality in children
less than 5 years of age. Although the majority of deaths attributed to pneumonia in children are mostly
in developing countries, the burden of disease is substantial and there are significant costs associated
with pneumonia-related health care in the developed world.
Material and methods: The case of an 8-year-old male child hospitalized in the Mother and
Child Institute is presented. The case is of interest due to the slow and severe evolution of an infectious
pulmonary inflammatory process.
Results: The child is hospitalized in serious general condition, with vital indices t=38.8C C,
FR=34 rpm, FCC=105 b/min, SpO2=94-95%, with productive cough, pain in the right side of the chest,
pain in the epigastric region. He is considered ill for 2 weeks, starting with a productive cough, later
the child being examined at the CMF establishing a clinical diagnosis of tonsillitis, following the
treatment administered for 7 days, the patient's condition worsens, and the parents urgently turn to
IMSP IM and C for diagnosis and treatment. During the radiological examination, changes are
determined in the right lung, being reduced in size compared to the left one, which is compensatory
hyperinflated. Signs suggestive of polysegmental bronchopneumonia on the right with the presence of
exudative-fibrinous pleurisy on the right at the level of the anterior and posterior pleural sinuses.
Conclusions: The problem of the treatment of purulent-destructive pneumonia in children
remains current to this day. The treatment of children must be complex and include adequate cleaning
of the purulent focus and rational antibiotic therapy. Thus, the medical treatment addresses the
etiological factor, and in the prolonged forms, abscesses, etc. - surgical treatment.
Actualitate. La nivel global, pneumonia este o cauză principală de morbiditate și mortalitate
la copiii cu vârsta mai mică de 5 ani. Deși majoritatea deceselor atribuite pneumoniei la copii sunt în
cea mai mare parte în țările în curs de dezvoltare, povara bolii este substanțială și există costuri
semnificative asociate asistenței medicale legate de pneumonie în lumea dezvoltată.
Materiale și metode: Se prezintă cazul unui copil de 8 ani , sex masculin internat în Institutul
Mamei și Copilului. Cazul prezintă interes prin evoluție trenantă și severă a unui proces inflamator
infecțioas pulmonar.
Resultate: Copilul se internează în stare generală gravă, cu indici vitali t=38,8C C, FR=34 rpm,
FCC=105 b/min, SpO2=94-95%, cu tuse productivă, durere în partea dreaptă a toracelui, durere în
regiunea epigastrului. Se consideră bolnav de 2 săptămâni, debutând cu tuse productivă, ulterior copilul
fiind examinat la CMF stabilind diagnostic clinic de amigdalită, în urma tratamentului administrat
dimp de 7 zile, starea pacientului se agravează, și părinții se adresează de urgență la IMSP IM și C
pentru diagnostic si tratament. La examenul radiologic se determină modificări în pulmonul drept fiind
micșorat în dimensiuni față de cel stâng care este hiperinflat compensator. Semne sugestive de
bronhopneumonie polisegmentară pe dreapta cu prezența pleureziei exudativ-fibrinoase pe dreapta la
nivelul sinusului pleural anterior și posterior.
Concluzii. Problema tratamentului pneumoniilor distructive-purulente la copii rămâne actuală
până în prezent. Tratamentul copiilor trebuie să fie complex, şi să includă asanarea adecvată a focarului
purulent şi antibioticoterapia raţională. Astfel tratamentul medical se adresează factorului etiologic, iar
în formele prelungite, abcese – tratament chirurgical.