Introducere. Infecția cu virusul sinciţial respirator este o
maladie acută respiratorie manifestată clinic prin bronșiolite și pneumonii, intoxicație moderată, dar de o severitate
deosebită la sugari și nou-născuți. Infecția este ubicuitară
și determină epidemii în lunile de iarnă cu afectare până la
30% copii. Scopul lucrării. Prezentarea unui caz familiar
a două surori gemene infectate cu virusul sinciţial respirator. Material și metode. Datele anamnestice, clinice și paraclinice au fost prelevate din fișa medicală. Copii au fost
investigați prin hemoleucogramă, biochimia sângelui, analiza generală a urinei, frotiu nazofaringian RT-PCR la virusul
sinciţial respirator și radiografia pulmonară. A fost studiată
și analizată literatură pe specialitate. Rezultate. Fetițele în
vârstă de un an, născute prematur la 32 de săptămâni, au
fost internate în SCMBCC cu tuse uscată chinuitoare în accese, subfebrilitate, obstrucție nazală, voce răgușită, dispnee
expiratorie. Obiectiv semne de insuficiență respiratorie, dispnee expiratorie cu tiraj intercostal, cianoza feței, SaO2
-93%
mai pronunțate la un copil. Auscultativ în pulmoni diminuarea murmurului vezicular, expir prelungit, șuierător, raluri
subcrepitante bronșiolare și sibilante bilateral. Frotiu nazofaringian la VRS-pozitiv la ambii copii. Radiografia pulmonară relevă hiperinflația pulmonară, accentuarea desenului
bronhovascular. Copii au fost tratați conform PCN Nr.129
timp de 10 zile, externate în stare satisfăcătoare. Concluzii.
Cazul dat prezintă interes prin faptul că manifestările clinice la ambele fetițe-gemene născute prematur, alimentate artificial n-au survenit simultan. Evoluția bolii la prima fetiță
infectată a fost gravă, la a doua fetiță tabloul clinic a apărut
peste 2-3 zile cu evoluție moderată.
Background. Respiratory syncytial virus infection is an
acute respiratory disease clinically manifested by bronchiolitis and pneumonia, moderate intoxication, but of
particular severity in infants and newborns. The infection
is ubiquitous and causes epidemics in the winter months
affecting up to 30% of children. Objective of the study. Presentation of a familiar case of two twin sisters infected with
respiratory syncytial virus. Material and methods. Anamnestic, clinical and paraclinical data were taken from the
medical databases. The children were investigated by blood
count, blood biochemistry, and general urinalyses, RT-PCR
nasopharyngeal smear for respiratory syncytial virus and
lung radiography. Literature on the specialty was studied
and analyzed. Results. One-year-old girls, born prematurely
at 32 weeks, were hospitalized in SCMBCC with excruciating
dry cough in attacks, fever, nasal obstruction, hoarse voice,
expiratory dyspnea. Objective signs of respiratory failure,
expiratory dyspnea with intercostal draft, facial cyanosis,
SaO2 -93% more pronounced in a child. Auscultation in the
lungs diminishing vesicular murmur, prolonged exhalation,
wheezing, subcrepitant bronchiolar and bilateral sibilant
rales. RSV-positive nasopharyngeal smear in both children.
Lung radiography reveals hyperinflation, accentuation of
the bronchovascular pattern. The children were treated according to protocol No. 129 for 10 days, discharged in satisfactory condition. Conclusion. The given case is interesting in that the clinical manifestations in both prematurely
born, artificially fed twin girls did not occur simultaneously.
The evolution of the disease in the first infected girl was serious, in the second girl the clinical picture appeared after
2-3 days with a moderate evolution.
