Introducere. Nivelul crescut al homocisteinei plasmatice
este considerat, în prezent, un factor de risc independent,
potențial modificabil, pentru afecțiunile vasculare periferice,
cerebrale și coronariene, pentru evenimentele trombotice, inclusiv,
complicaţiile obstetricale.
Material şi metode. A fost studiată literatura științifică referitoare
la hiperhomocisteinemie şi relația ei cu sarcina. Articolele
au fost selectate din bazele de date PubMed și Springer
Link după cuvintele cheie: „homocysteine”, „vascular injury”,
„thromboşis”, „pregnancy”, „miscarriage”, „MTHFR C677T”, „placental abruption”, “preeclampsia”, “polymorphism”. Informația
este prezentată sub formă de sinteză narativă.
Rezultate. Există motive biologice plauzibile că nivelul
crescut al homocisteinei serice totale, deficitul de folaţi şi genotipul
MTHFR 677TT, reprezintă potenţiali factori de risc
pentru afecţiunile mediate de insuficienţa placentară, cum ar
fi preeclampsia, avortul spontan, decolarea de placentă, defectele
congenitale. Cu toate acestea, sunt necesare investigații
suplimentare pentru a confirma constatările date.
Concluzii. Sunt necesare studii prospective, multicentrice,
pe eșantioane mari de paciente, care ar valida rolul homocisteinei
în dezvoltarea patologiilor obstetricale.
Introduction. An elevated plasma homocysteine is considered,
nowadays, an independent, potentially modifiable risk
factor for various forms of vascular disease including peripheral
and cerebral vascular disease, coronary heart disease,
thrombosis, as well abnormal pregnancy outcomes.
Material and methods. Articles containing the keywords
“homocysteine”, “vascular injury”, “thrombosis”, “pregnancy”,
“miscarriage”, “MTHFR C677T”, “placental abruption”, “preeclampsia”,
“polymorphism” were selected from the PubMed
and Springer Link databases. Results. There are biologically plausible reasons that increased
total homocysteine, folate deficiency, and MTHFR
677TT genotype are probable risk factors for placenta-mediated
diseases, such as preeclampsia, spontaneous abortion,
placental abruption birth defects. However, further investigations
are needed to confirm these findings and guide preventative
and therapeutic research
Conclusions. The results underline the need for large prospective
studies on the role of homocysteine on the validation
of the role of homocysteine in the development of obstetric
disorders.