Rezumat.
În acest articol se prezintă o sinteză a publicațiilor relevante
din literatura științifică , abordând importanța tratamentului
nutrițional în rândul pacienților cu boli inflamatorii intestinale
(BII). Sunt analizate critic, din punct de vedere al medicinei
bazate pe dovezi, diverse diete restrictive și de eliminare,
inclusiv: nutriția enterală exclusivă, dieta „low-FODMAP”,
specifică cu carbohidrați, paleolitică, antiinflamatoare, CDTREAT
și altele. Deși există nenumărate cărți și site-uri web
despre „nutriția medicală” în contextul BII, datele disponibile
nu furnizează dovezi concludente în favoarea dietelor restrictive
pentru pacienții cu BII. Astfel, recomandările actuale
pentru acești pacienți trebuie să se concentreze mai degrabă
pe o alimentație sănătoasă și echilibrată, bazată pe produse
naturale și neprocesate, decât pe limitarea și/sau adăugarea
anumitor componente dietetice. În afară de aceasta, pacienții
cu BII trebuie încurajați să practice activitate fizică adecvată,
care în perioada de remisiune nu ar trebui să difere semnificativ
de cea recomandată persoanelor sănătoase.
Summary.
Nutritional therapy for inflammatory bowel disease
This article presents a synthesis of publications from the relevant
scientific literature, addressed to the importance of nutritional
treatment în patients with inflammatory bowel diseases
(IBD). Various restrictive and elimination diets are critically
reviewed from the perspective of evidence-based medicine,
including: exclusive enteral nutrition, low-FODMAP, specific
carbohydrate, paleolithic, anti-inflammatory, CD-TREAT, and
other diets. Although there are countless books and websites
on „medical nutrition” în IBD, there is no conclusive evidence
to support restrictive diets în IBD patients. Thus, current
recommendations for these patients should rather focus on
a healthy and balanced diet, based on natural, unprocessed
products, rather than limiting and/or adding certain dietary
components. în addition, patients with IBD should be encouraged
to practice appropriate physical activity, which during
the remission period should not differ from that recommended
for healthy people.
Резюме.
Лечебное питание при воспалительных заболеваниях
кишечника
В данной статье представлен синтез публикаций из
актуальной научной литературы, посвященных важности диетотерапии у больных с воспалительными
заболеваниями кишечника (ВЗК). С точки зрения доказательной медицины критически рассмотрены различные ограничительные и элиминационные диеты,
в том числе: исключительно энтеральное питание,
диета с низким содержанием FODMAP, специфическая
углеводная, палеолитическая, противовоспалительная,
CD-TREAT и другие диеты. Несмотря на огромное количество книг и веб-сайтов о «лечебном питании» при
ВЗК, нет надежных доказательств в пользу ограничительных диет у пациентов с ВЗК. Таким образом, текущие рекомендации для этих пациентов должны быть
скорее сосредоточены на здоровом и сбалансированном
питании, основанном на натуральных, необработанных продуктах, чем на ограничении и/или добавлении
определенных диетических компонентов. Кроме того,
больных ВЗК следует поощрять к адекватной физической активности, которая в период ремиссии не должна
отличаться от рекомендуемой для здоровых людей.
