Introducere. Heterotopia columnară în esofagul cervical (HCEC), cunoscută în literatură sub termenii de „inlet
patch” sau „cervical inlet patch”, reprezintă arii insulare
unice sau multiple de mucoasă gastrică, uneori intestinală,
în esofagul cervical. Scopul lucrării. Prevalența heterotopiei columnare în esofagul cervical, semnificația clinică și
endoscopică, asocierea acesteia cu H. pylori, esofagul Barrett și efectele tratamentului cu argon plasmă. Material și
metode. În studiu au fost incluși 68 de pacienți cu HCEC
care au fost supuși biopsiei, dintr-un lot total de 1029 de
pacienți trimiși pentru endoscopie digestivă superioară.
Au fost colectate informații despre demografie, simptome
clinice, caracteristici endoscopice, evaluare histologică,
tratament de ablație cu argon plasmă și răspunsul la tratament. Rezultate. Vârsta medie a fost de 32 (14÷82) ani. În 3
cazuri (2,04%) s-a constatat prezența metaplaziei intestinale pe ariile cervicale de mucoasă columnară. În majoritatea
cazurilor 26 ( 83,9%) prezența H. pylori în ariile de HCEC
corelează direct cu schimbări inflamatorii cronice, confirmate histologic și manifestate endoscopic prin ștergerea
pattern-ului vascular, edem al marginilor foveolare și exsudat fibrinic aderat epitelial. HCEC cu mucoasă gastrică în
lotul nostru, demonstrează o corelație directă cu esofagul
columnar metaplaziat (ECM) gastric și corelația directă este
mai puternică în cazurile de ECM fără anatomie patologică a
joncțiunii esofago-gastrice și fără simptome ale bolii de reflux gastroesofagian în anamneză. Concluzii. Semnificația
clinică a HCEC este insuficient studiată. Atenția sporită a
endoscopistului în timpul inspecției esofagului, vizualizare în tehnici avansate și suportul anestezic tot mai frecvent
folosit pentru endoscopia digestivă superioara crește rata
de detectare a heterotopiei.
Introducere. Heterotopia columnară în esofagul cervical (HCEC), cunoscută în literatură sub termenii de „inlet
patch” sau „cervical inlet patch”, reprezintă arii insulare
unice sau multiple de mucoasă gastrică, uneori intestinală,
în esofagul cervical. Scopul lucrării. Prevalența heterotopiei columnare în esofagul cervical, semnificația clinică și
endoscopică, asocierea acesteia cu H. pylori, esofagul Barrett și efectele tratamentului cu argon plasmă. Material și
metode. În studiu au fost incluși 68 de pacienți cu HCEC
care au fost supuși biopsiei, dintr-un lot total de 1029 de
pacienți trimiși pentru endoscopie digestivă superioară.
Au fost colectate informații despre demografie, simptome
clinice, caracteristici endoscopice, evaluare histologică,
tratament de ablație cu argon plasmă și răspunsul la tratament. Rezultate. Vârsta medie a fost de 32 (14÷82) ani. În 3
cazuri (2,04%) s-a constatat prezența metaplaziei intestinale pe ariile cervicale de mucoasă columnară. În majoritatea
cazurilor 26 ( 83,9%) prezența H. pylori în ariile de HCEC
corelează direct cu schimbări inflamatorii cronice, confirmate histologic și manifestate endoscopic prin ștergerea
pattern-ului vascular, edem al marginilor foveolare și exsudat fibrinic aderat epitelial. HCEC cu mucoasă gastrică în
lotul nostru, demonstrează o corelație directă cu esofagul
columnar metaplaziat (ECM) gastric și corelația directă este
mai puternică în cazurile de ECM fără anatomie patologică a
joncțiunii esofago-gastrice și fără simptome ale bolii de reflux gastroesofagian în anamneză. Concluzii. Semnificația
clinică a HCEC este insuficient studiată. Atenția sporită a
endoscopistului în timpul inspecției esofagului, vizualizare în tehnici avansate și suportul anestezic tot mai frecvent
folosit pentru endoscopia digestivă superioara crește rata
de detectare a heterotopiei.
