Abstract:
Structura tezei. Lucrarea este expusă pe 103 de pagini, cu următoarea structură:
cuprins, adnotare, lista abrevierilor, introducere, analiza bibliografică la tema tezei din
literatura de specialitate, materiale şi metode de cercetare, rezultate proprii expuse în 3
capitole, sinteza rezultatelor obţinute, concluzii generale, recomandări practice,
bibliografie ce include 120 de surse naţionale şi internaționale, 44 de figuri, 6 tabele,
90 de anexe. Rezultatele obţinute sunt publicate în 9 lucrări ştiinţifice.
Cuvinte cheie: preeclampsie, markeri de predicție, al treilea trimestru, ecografie Doppler.
Scopul studiului. Evaluarea rolului factorilor de predicție a preeclampsiei în trimestrul
trei de sarcină, pentru optimizarea managementului și îmbunătățirea prognosticului
materno-fetal.
Obiectivele studiului. Stabilirea particularităților anamnestice și evolutive ale sarcinii
la gravidele cu preeclampsie în trimestrul trei de sarcină. Evaluarea factorilor de risc
ce contribuie la apariția preeclampsiei în trimestrul trei de sarcină. Aprecierea nivelului
indicilor HIF-1a, IL-6, indicilor Doppler a arterelor uterine, și stabilirea interrelației
acestora în prezicerea preeclampsiei. Stabilirea algoritmului de conduită pentru
gravidele cu risc de a dezvolta preeclampsie.
Noutatea științifică a rezultatelor obținute. Prin analizarea detaliată a factorilor de risc
personali și medicali asociați preeclampsiei, precum și a evoluției sarcinii, cercetarea a
contribuit la înțelegerea complexității acestei afecțiuni. Această abordare ne-a permis
identificarea factorilor de risc, și a demonstrat rolul biomarkerilor HIF-1a, IL-6 și
interrelația acestora cu indicii Doppler a arterelor uterine în prezicerea preeclampsiei.
Realizarea algoritmului de conduită pentru prezicerea PE reprezintă o contribuție în
practica medicală, pentru a preveni apariția complicațiilor severe materno-fetale.
Problema științifică rezolvată în teză constă în determinarea rolului biomarkerilor
HIF-1a, IL-6 și indicilor Doppler a arterelor uterine în dezvoltarea preeclampsiei, iar
rezultatele acestei cercetări confirmă relevanța studiului.
Semnificația teoretică a lucrării. Rezultatele studiului extind baza teoretică pentru
utilizarea biomarkerilor în prezicerea preeclampsiei. Au fost stabilite nivelurile prag
pentru HIF-1a (>320,65 pg/ml) și IL-6 (>15,08 pg/ml) care împreună cu parametrii
Doppler (PI) a arterelor uterine modificați, sunt asociate cu un risc crescut de apariție
a preeclampsie. În baza rezultatelor primite a fost realizat algoritmul de conduită pentru
prezicerea preeclampsiei în al treilea trimestru de sarcină.
Valoarea aplicativă a lucrării. Aplicarea algoritmului propus, ce constă în
identificarea factorilor de risc materni, nivelul seric crescut a HIF-1a (>320,65 pg/ml)
și IL-6 (>15,08 pg/ml), indicele velocimetriei Doppler (PI) a arterelor uterine
patologic, ne permit identificarea gravidelor cu risc de a dezvolta preeclampsie. Astfel,
performanța acestor biomarkeri este necesară pentru predicția PE în trimestrul trei de
sarcină. Rezultatele obținute ne oferă informații teoretice extinse care pot fi folosite în
practică pentru optimizarea managementului gravidelor cu preeclampsie.
Implementarea rezultatelor științifice. Rezultatele cercetării au fost implementate în
activitatea curativă curentă a IMSP Spitalul Clinic Municipal Gheorghe Paladi.
