Stresul anestezico-chirurgical la copii. Măsuri de modulare și control

Abstract

Introducere. Oferirea copilului cele mai bune îngrijiri a devenit un cult in toată lumea. În ultimii ani,s-a consolidat idea că progresele actuale în anesteziologie şi chirurgie au determinat o îmbunătăţire semnificativă a evoluţiei postoperatorii prin reducerea morbidităţii şi scurtarea duratei internării în spital. Cu toate acestea, intervenţiile chirurgicale de mare traumatism sunt încă asociate cu o frecvenţă crescută a complicaţiilor şi a mortalităţii. Aceste probleme sunt amplificate de creşterea numarului de copii cu boli asociate, malformaţii congenitale complicate care sunt acceptaţi pentru intervenţii chirurgicale. Cu excepţia unor defecte de tehnică anestezică sau chirurgicală, patogenia morbidităţii postoperatorii este legată de numeroasele componente ale răspunsului organismului la trauma chirurgicală,ce implică un set complex de reactii fiziologice cu participarea unui număr de hormoni, neuromediatori, citokine, diverse tipuri de celule.