Introduction. Ureaplasma species, particularly Ureaplasma urealyticum and Ureaplasma
parvum, inhabit the lower genital tract of sexually active women and have been linked to
adverse reproductive outcomes. This review highlights their role in preterm delivery, along
with detection challenges and pathogenic mechanisms.
Material and methods. This review compiles data from 25 studies, encompassing a total of
approximately 15,700 patients. These studies include retrospective and prospective cohorts,
cross-sectional designs, and case-control studies. Key parameters evaluated included impact
of Ureaplasma species on pregnancy outcomes, such as preterm labor and chorioamnionitis.
Results. The studies reviewed (2000–2024) included 10 retrospective, 8 prospective, 4 crosssectional,
and 3 case-control designs. Ureaplasma parvum was found in 40.5% of healthy
women and Ureaplasma urealyticum in 20.3%. Intra-amniotic infection increased preterm
delivery risk (OR: 2.76–3.0), with preterm birth rates ranging from 26% to 58.6%.
Ureaplasma induces pro-inflammatory cytokines, activates neutrophils and TLR-9, and increases
prostaglandin and matrix metalloproteinase activity, weakening fetal membranes
and triggering preterm labor.
Conclusions. Ureaplasma spp. significantly contribute to preterm delivery, primarily
through inflammatory processes and membrane damage. Further research with prospective
randomized studies is recommended.
Introducere. Speciile de Ureaplasma, în special Ureaplasma urealyticum și Ureaplasma parvum,
colonizează tractul genital inferior al femeilor active sexual și, în timp, au fost asociate
cu diverse complicatii reproductive. Aceast review analizează rolul speciilor de Ureaplasma
în nașterea prematură, concomitent cu posibilele dificultăți de identificare și mecanismele
patogenice.
Material și metode. Aceast review sintetizează date din 25 de studii, care au inclus 15.700
de paciente. Studiile analizate cuprind cohorte retrospective și prospective, studii transversale
și studii de caz-control. Principalele aspecte evaluate sunt impactul speciilor Ureaplasma
asupra rezultatelor sarcinii, în special în travaliul prematur și corioamniotită.
Rezultate. Materialele analizate (2000–2024) includ 10 studii retrospective, 8 prospective,
4 transversale și 3 studii de caz-control. Astfel, Ureaplasma parvum a fost identificată la
40,5% dintre femeile sănătoase, iar Ureaplasma urealyticum la 20,3%. Infecția intra -amniotică
a crescut riscul de naștere prematură (OR: 2,76–3,0), cu rate ale nașterii premature între
26% și 58,6%. Ureaplasma determină producerea de citokine proinflamatorii, activează neutrofilele
și receptorul TLR-9, crescând producția de prostaglandine și activitatea metaloproteinazelor
matriceale, ceea ce duce la slăbirea membranelor fetale și declanșarea travaliului
prematur.
Concluzii. Speciile de Ureaplasma contribuie semnificativ la provocarea nașterrii premature,
în principal prin mecanisme inflamatorii și deteriorarea membranelor fetale, de aceea,
sunt necesare cercetări suplimentare prin studii prospective randomizate.
