Sindromul inflamator multisistemic în infecția COVID-19 la copii

Abstract

Rezumat. Sindromul inflamator multisistemic la copii (MIS-C) este o complicație post-infecție cu SARS-CoV-2, caracterizată prin afectare multisistemică, inflamație severă și risc crescut de insuficiență a organelor vitale. Manifestările clinice includ febră persistentă, afectare cardiovasculară, tulburări respiratorii, gastrointestinale, hepatice și hematologice. Diagnosticul se bazează pe criterii clinice, biologice și serologice conform ghidurilor internaționale recente. Managementul implică terapie intensivă multidisciplinară, suport respirator și cardiovascular, corecție hidroelectrolitică și tratament imunomodulator (corticosteroizi, imunoglobuline intravenoase). Cazul clinic prezentat descrie evoluția filminantă a MIS-C la un sugar de 6 luni, care în pofida terapiei intensive a dezvoltat insuficiență multiplă de organe soldată ulterior cu deces. Literatura de specialitate subliniază importanța recunoașterii rapide a simptomelor, aplicării protocoalelor terapeutice standardizate și a colaborării multidisciplinare. Supravegherea continuă a parametrilor clinici și biochimici, împreună cu terapia imunomodulatoare, rămân pilonii esențiali în reducerea mortalității.

Abstract Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) is a postinfectious complication of SARS-CoV-2, characterized by multisystem involvement, severe inflammation, and an increased risk of vital organ failure. Clinical manifestations include persistent fever, cardiovascular impairment, and respiratory, gastrointestinal, hepatic, and hematological disorders. Diagnosis is based on clinical, biological, and serological criteria, according to recent international guidelines. Management involves multidisciplinary intensive care, respiratory and cardiovascular support, hydro-electrolytic correction, and immunomodulatory treatment (corticosteroids, intravenous immunoglobulins). The presented clinical case describes the fulminant evolution of MIS-C in a 6- month-old infant, who, despite intensive therapy, developed multiple organ failure that ultimately resulted in death. The specialized literature emphasizes the importance of early recognition of symptoms, implementation of standardized therapeutic protocols, and multidisciplinary collaboration. Continuous monitoring of clinical and biochemical parameters, together with immunomodulatory therapy, remain essential pillars in reducing mortality.