Particularităţile controlului voluntar al posturii la pacienţii cu hemipareză post-AVC

Abstract

The aim of this research was to study of voluntary control influence on posture in patients with post-stroke hemiparesis. In accordance to this purpose we investigated stabilographic characteristics of postural stability in these patients before and while performing a cognitive task. A total of 116 patients with post-stroke hemiparesis were evaluated. Stabilographic assessment was performed by using of computerized stabilograph „Stabilan 01-2”. Sixty-six patients showed significant stabilometric changes characteristic for worsening of postural stability while performing the cognitive task in comparison with initial data. Twenty-eight persons showed no significant changes in stabilometric parameters. Twenty two subjects exhibited significant changes in stabilometric indices specific for improvement of postural stability during performing the cognitive task. The improvement of postural stability by weakening of voluntary control of posture in these subjects could suggest that this group of patients modulate inadequate strategies of using of voluntary control of posture. This should be taken into account in planning of appropriate rehabilitation programs for postural disorders retraining of patients with post-stroke hemiparesis.

Scopul cercetării a vizat studierea particularităţilor controlului voluntar al posturii la pacienţii cu hemipareză post-AVC. În conformitate cu acest scop au fost investigaţi parametrii stabilografici care caracterizează stabilitatea posturală la aceşti pacienţi până la şi în timpul aplicării sarcinii cognitive. Studiul a cuprins un lot de 116 de pacienţi cu hemipareză post-AVC. Evaluarea stabilografică a fost efectuată la complexul stabilografic computerizat „Stabilan 01-2”. 66 de pacienţi au manifestat modificări ale parametrilor stabilometrici caracteristice înrăutăţirii stabilităţii posturale pe parcursul efectuării sarcinii cognitive comparativ cu datele iniţiale. 28 de pacienţi nu au prezentat diferenţe statistic semnificative în evoluţia indicatorilor stabilometrici. 22 de pacienţi au prezentat modificări semnificative în evoluţia indicilor stabilometrici specifică ameliorării stabilităţii posturale în timpul efectuării sarcinii cognitive. Îmbunătăţirea stabilităţii posturale prin diminuarea componentei conştiente a controlului postural sugerează că aceşti pacienţi formează o strategie inadecvată de utilizare a controlului voluntar al posturii. Acest lucru trebuie luat în consideraţie la planificarea programelor recuperatorii speciale pentru reeducarea tulburărilor posturale la pacienţii cu hemipareză post-AVC.