Abstract:
Introducere: Transplantul hepatic este unicul tratament efectiv la pacienții cu patologii hepatice în stadiul terminal. Selecția corectă a
donatorilor este esențială atât pentru diminuarea riscurilor de apariție a complicațiilor și mortalității donatorilor, cât și pentru creșterea ratei
de supraviețuire a grefei hepatice. Este cunoscută o variabilitate mare a anatomiei vasculare hepatice, de aceea imagistica preoperatorie a
donatorilor este indispensabilă în selecția acestora și în planificarea etapei chirugicale. Scopul studiului a fost aprecierea rolului angiografiei
prin tomografie computerizată (CT-angiografie) în procesul de evaluare preoperatorie și selecție a donatorilor.
Material și metode: Pe parcursul perioadei 2014-2017 au fost examinați prin CT-angiografie 54 de potențiali donatori de ficat cu aprecierea
angioarhitectonicii hepatice și efectuarea volumetriei hepatice.
Rezultate: Volumul mediu hepatic total a fost de 1761,9 cm3
, variind între 784–3975 cm3
. Volumul mediu al ficatului restant (lobul stâng)
a fost de 572,9 cm3
, variind între 344–1131 cm3
. Volumul mediu al grefei hepatice (lobul drept) a fost de 1188,9 cm3, variind intre 301,8-
2844cm3
. În urma efectuării CT-angiografiei, 22 (40,7%) candidați au fost excluși din lista de donator. Raționamentele pentru excludere au
inclus: volumul mic al ficatului restant, variante de vascularizare hepatică, tuberculoză, infecții sau tumori hepatice depistate accidental.
Concluzii: CT-angiografia este metoda imagistică de elecție în evaluarea donatorilor de ficat, permițând aprecierea exactă a angioarhitectonicii
hepatice și a volumului hepatic.
Description:
Spitalul Clinic Republican ”Timofei Moșneaga”,
Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemiţanu”
Chișinău, Republica Moldova,
The IVth Congress of Radiology and Medical Imaging of the Republic of Moldova with international participation, Chisinau, May 31 – June 2, 2018
