Abstract:
Scopul studiului vizează aportul diagnosticului morfopatologic şi frecvenţa proceselor patologice atestate în
morbiditate conform datelor Serviciului de Morfopatologie şi Citopatologie clinică a IMSP IMşiC în perioada
anului 2015.
Material şi metode. Material de studiu au servit rezultatele examinărilor histo - şi citomorfologice ale 8995 pacienţi cu vârsta 0-58 ani în material biopsic, postoperatoriu, obstetrical – 8147 pacienţi şi citologic al colului uterin – 848 paciente prin aplicarea standardului minim de metode histologice (hematoxilină-eozină şi selectiv: van Gieson, orceina, alcian blu, Mason) şi citologice: coloraţia după Romanovski şi după Papa Nicolau( pap-test).
Rezultate. În funcţie de complexitatea materialului examinat în 60,2% examinările au avut o importanţă de diagnostic primar al patologiilor, în 12,6% de precizare şi în 24,2% cazuri de confirmare. În structura diagnosticului histomorfologic frecvenţa majoră a înregistrat procesele tumorale cu 38,6% (3143), din care în 1,9% (157) tumori maligne. Cu o frecvenţă de 30,8% s-au înregistrat patologia inflamatore specifică şi nespecifică, urmate de ce-a vicio-displazică cu 8,9% cazuri şi în 21,7% cazuri alte patologii. În structura tumorilor maligne, conform perioadelor de vârstă, ponderea majoră – 64,3% (101) s-a înregistrat în perioada adultului, la vârsta 20 - 62 ani şi 35,7% (56) din cazuri în perioada copilului, la vârsta de 1 lună -18 ani. În perioada copilului a predominat limfomul – 25,0%, predilecţie non Hodjkin, urmat de neuroblastom – 14,3%, sarcom – 8,9% şi carcinom – 3,6%, alte tipuri tumorale constituind 48,2% din cazuri. În perioada adultă, în 61,3% cazuri au predominat carcinoamele, cu predilecţie adenocarcinomul endometrial şi intestinal, urmate de mola hidatiformă, varianta sinciţio-trofoblastică proliferativă – 9,7%, tumorile carcinomatoase – 6,5% şi alte tipuri de tumori – 22,5% din cazuri. În citopatologie a colului: opţional 41,3%, infl amaţii/organisme – 28,1%, anormalităţi epiteliale: AS-CUS, ASC-H, LSIL (HPV,CIN1), HSIL (CIS/CIN2,CIN3) – 9,8%, inclusiv un caz de carcinom pavimentos.
Concluzie. Diagnosticul morfopatologic intravital este de o importanţă deosebită, cu aport major în diagnosticul primar privind originea, caracterul şi activitatea proceselor patologice celular-tisulare în morbiditate la vârsta copilului şi a adultului, în special în depistarea proceselor precanceroase şi canceroase.