Background. According to WHO data, metabolic syndrome (MS) has a negative social and economic
impact, as it ranks first in the structure of risks of developing cardiovascular, thromboembolic and
reproductive pathology. The incidence of MS is 23.7%, and the impact of menstrual dysfunctions on
MS is unknown. Objective of the study. Evaluation of the type of menstrual disorders in young women
with MS. Material and methods. Clinical: height, weight, BMI; abdominal circumference, BP;
hormonal profile: FSH, LH, TSH, Prl, E1, E2, total T, free T, DHEAS; US exam. Results. It was found
that the initially reduced level of E2 and increased E1 in blood plasma in this category of patients causes
the increased secretion of GnRH, which, in its turn, increases the sensitivity of receptors to gonadotropic
pituitary cells. As a result of the increased production of LH by adenohypophysis increases disrupting
the ratio of LH / FSH more than 1, followed by hypersecretion of androgens by the ovarian cells with
their subsequent hypertrophy.The relative decrease of FSH level leads to a decrease of aromatases
secretion, converting androgens to estrogens and a secondary decrease in the level of E2 and
anovulation. There is a pathological vicious circle. Conclusion. There is an increased level of E in blood
plasma in this category. Clinically, it is assessed by hypomenstrual syndrome, infertility and aggravation
of MS severity.
Introducere. Conform datelor OMS, Sindromul metabolic (SM) are un impact negativ socio-economic,
deoarece ocupă primele locuri în structura riscurilor dezvoltării patologiei cardiovasculare, tromboembolice
și reproductive. Incidența SM este de 23.7%, iar impactul disfuncțiilor menstruale asupra SM
este necunoscut. Scopul lucrării. Evaluarea tipului disfuncţiei menstruale la femeile tinere cu sindromul
metabolic. Material și metode. Clinice: talia, greutatea, IMC; circumferința abdominală, TA; profilul
hormonal: FSH, LH, TSH, Prl, E1, E2, T total, free T, DHEAS; examen ecografic. Resultate. S-a
constatat, că nivelul inițial redus de E2 și E1 crescut în plasma sangvină la această categorie de paciente
determină secreția crescută de GnRH, care, la rândul său, crește sensibilitatea receptorilor la celulele
hipofizei gonadotrope. Ca urmare a producției crescute de LH se perturbează raportul LH /FSH, fiind
mai mult de 1, urmată de hipersecreția de androgeni de către celulele ovariene cu hipertrofia lor
ulterioară. Scăderea relativă a nivelului de FSH duce la o scădere a secreției de aromataze, transformând
androgenii în estrogeni și o scădere secundară a nivelului de E2 și anovulație. Există un cerc vicios
patologic. Concluzii. Se atestă nivelul crescut de E1 în plasma sangvină la această categorie, care clinic
se manifestă prin sindrom hipomenstrual, infertilitate și agravarea severității SM.
