Background. Upper digestive hemorrhage from acute esophageal ulcers is a rare complication of
endoscopic banding with high morbidity and mortality. The incidence of this event reported in the
literature varies widely between 2.3% and 18%. Risk factors are not well studied, recommendations
being sporadic. Objective of the study. A study of the literature and data analyses pointed to endoscopic
treatment of acute esophageal bleeding ulcers. Material and Methods. The profile literature has been
studied on “PubMed”, “NCBI”, “HINARI”, “Cochrane Library” platforms. Advanced search mod was
applied, using keywords in English. Results. Several ways of endoscopic treatment were highlighted
such as: filling with tissue adhesive (cyanoacrylate) or fibrin complex, injection of sclerosing agents
(aethoxisclerol), rebanding, mounting the Sengstaken-Blakemore tube, heamospray usage, endoclips
application (simple ones or OVESCO type), Danis type stent insertion. No systematic reviews or metaanalyses were found on this topic. Conclusion. The minimally invasive conduit of postbanding ulcer
bleeding is controversial. Further studies are required to standardize the endoscopic approach to this
complication.
Introducere. Hemoragia digestivă superioară din ulcerele acute esofagiene este o complicație rară a
bandării endoscopice, cu o morbiditate și mortalitate înaltă. Incidența acesteia, raportată în literatură,
variază între 2,3-18%. Factorii de risc nu sunt bine studiați, recomandările fiind sporadice. Scopul
lucrării. Studierea literaturii de specialitate și analiza datelor privind tratamentul endoscopic al ulcerelor
acute esofagiene hemoragice. Material și Metode. A fost studiată literatura de profil pe platformele
„PubMed”, „NCBI”, „HINARI”, „Cochrane Library”. S-a utilizat regimul de căutare avansată, utilizând
cuvintele-cheie în limba engleză. Rezultate. Au fost evidențiate mai multe modalități de tratamentul
endoscopic al acestui eveniment, precum: obturarea cu adeziv tisular (cianoacrilat) sau complex fibrinic,
injectarea de agent sclerozant (aetoxisclerol), rebandarea endoscopică, montarea sondei SengstakenBlakemore, pulverizarea cu hemospray, inserția stentului autoexpandabil de tip Danis, aplicarea
endoclipselor, utilizarea clipselor de tip „OVESCO”. Nu au fost relevate metaanalize sau review-uri
sistematice la această tema. Concluzii. Conduita miniminvazivă a hemoragiei din ulcerele postligaturare
este controversată. Sunt necesare studii ulterioare pentru standardizarea abordării endoscopice a acestei
complicații.
