Abstract:
Introducere: Criptorhidia-cea mai frecventă anomalie
congenitală a organelor genitale masculine, întâlnită la adulți
aproximativ 1% cazuri. Tratamentul chirurgical este indicat
pînă la vîrsta de 1 an, postpubertal persistă riscul de
dezvoltare al complicațiilor: cancerul testicular și
infertilitatea.
Scopul: Studierea fertilității la pacienți adilți cu criptorhidie.
Materiale și metode: Pe baza clinicii de Urologie, a fost
evaluat 27 pacienți adulți cu criptorhidie, tratați în perioada
anilor 2015-2020. Vîrsta pacienților 16-50 ani, cu o medie de
24±7 ani. Evaluarea pacienților pre și postoperator a inclus
examenul fizic, ecografic, spermograma, hormonii sexuali
masculini, markerii tumorali. Rezultate și discuții: Au fost diagnosticați 15 pacienți cu
criptorhidie unilaterală pe stânga (55%), 11 pacienți pe
dreapta (41%) și doar 1 pacient (4%) bilaterală. Preoperator
la 21 pacienți (77%) s-a depistat dereglări ale
spermogramei, dintre care la 12 pacienți (44%) azospermie.
Orhectomia s-a efectuat la 10 pacienți (37%), iar
orhidopexia la 17 pacienți (63%). Rezultatul examenului
histologic al testicolului înlăturat a relevat atrofia și scleroza
țesutului testicular. Postoperator nici la un pacient nu s-a
determinat ameliorarea parametrilor spermogramei.
Concluzii: Infertilitatea masculină se întâlnește mai des la
pacienți cu criptorhidie. Tratamentul chirurgical cu scop de
prevenire a malignizării testicolului necoborît este mai mult
recomandat, în peroada postoperatorie poate fi deteriorat
parametrii spermogramei. Înainte de orhidopexie la adult este
necesară crioconservarea materialului seminal.
