Abstract:
Introducere
Datele din literatura de specialitate și experiența noastră din
ultimul an au demonstrat că lupta cu virusul SARS-CoV-2 nu
se încheie cu gestionarea perioadei acute. Astfel noțiunea de
pneumonie trenantă capătă o nouă dimensiune, însemnând
nu doar rezoluție radiologică întârziată, dar și persistența
simptomelor și semnelor peste 4 săptămâni de la debut.
Obiectiv
Studierea particularităților clinice, biologice și radiologice ale
pneumoniilor trenante cauzate de virusul SARS-CoV-2.
Material și metode
Studiul: transversal
Material: 120 pacienți (vârsta medie 62,7±11,9 ani) cu
pneumonii cauzate de virusul SARS-CoV-2
Perioada spitalizării: 08.2020-05.2021
Criterii de includere:
❑ Vârsta pacienților mai mare de 18 ani
❑ Spitalizare anterioară în secțiile COVID
❑ Durata clinico-radiologică a pneumoniei mai mare de 4
săptămâni
❑ Respitalizare în secțiile PostCOVID ale SCM „Sfânta
Treime”
Rezultate. Pneumoniile cu durata de 4-8 săptămâni (lotul 1) au constituit 87 (72,5%), cu
durata de 8-12 săptămâni (lotul 2) – 33 (27,5%). Persistența dispneei și tusei la externare a
fost de 3 ori mai frecventă în lotul 2. Rezoluție radiologică completă sau incompletă la
externare a fost constatată în 2/3 pacienți din ambele loturi, tendință spre fibroză fiind
observată mai frecvent în lotul 1 – 26,4% vs 12,1% (p> 0,05).
Concluzii
Evoluția trenantă a pneumoniilor cauzate de virusul SARS-CoV-2 s-a confirmat prin persistența simptomelor respiratorii și rezoluție radiologică
întârziată, fiind influențată de necesitatea ventilației non-invazive în secțiile COVID și de o serie de factori extrapulmonari (agravarea insuficienței
cardiace preexistente, creatinina serică crescută, anemia și imposibilitatea de autodeplasare).
