Abstract:
Introducere.
Chirurgia țesuturilor moi periimplantare este importantă
pentru obținerea țesutului keratinizat suficient în scopul
creării spațiului biologic, controlul acumulării plăcii bacteriene,
evitarea impactului alimentelor, fluxul de aer intercoronar și
deficiențe de fonație .
Scopul final al creării spațiului biologic este de a proteja
conexiunea subiacentă dintre implant și țesutul osos format
prin procesul de osteointegrare.
Implanturile dentare cu o bandeletă de țesut keratinizat < 2
mm sunt predispuse periimplantitei și recesiunilor gingivale. Tehnica augmentării gingivale utilizând grefă de țesut
conjunctiv prin tehnica Two Stage se referă la plasarea țesutului
conjunctiv gingival sub un lambou cu grosime parțială, acesta
având scopul de a induce formarea de țesut keratinizat.
Scopul acestui studiu este de a desrie tehnica de
augmentare gingivală „Two Stage” și de a aprecia sporirea
progresivă a grosimii țesutului keratinizat în urma
augmentării la distanță de 1 lună și 6 luni.
Materiale și metode. Cercetarea a fost efectuată în maniera unui studiu prospectiv
descriptiv pe un eșantion de 10 pacienți care au beneficiat de
tratament cu grefă de țesut conjunctiv prin tehnica augmentării
gingivale în două etape chirurgicale „Two stage”. Postoperator la a 7-
a zi, 30 zile, 6 luni–a fost evaluat grosimea stratului de țesut
keratinizat obținut, parametru de vindecare primară, prezența, forma
și calitatea papilelor gingivale adiacente coroanelor fixate pe
implanturi.
Rezultate.
Grosimea țesutului keratinizat a fost măsurată în timpul intervenției
chirurgicale, la 1 lună și la 6 luni distanță. În mediu, țesutul keratinizat a
sporit prin tehnica ”Two stage„ cu 1,95mm.
Concluzii.
1. Augmentarea gingivală prin intermediul grefei de țesut conjunctiv în
cadrul tratamentului cu implanturi dentare este indicată în cazul
prezenței la pacient în regiunea edentată a biotipului gingival subțire și
festonat.
2. În urma augmentării gingivale cu grefă de țesut conjuctiv prin tehnica
”Two-stage„ , în mediu, țesutul keratinizat a sporit cu 1,95 mm. La fel,
s-a determinat discrepanța ( indicele de contracție) dintre grosimea țestul
keratinizat la 1 lună și 6 luni distanță , obținându-se valoarea medie
egală cu 0,5 mm.
