Abstract:
Introducere: Leziunile molare și non-molare
în compartimentul germinativ sunt stabilite în
cursul examenului histomorfologic și tratate
drept neconcludente. Stabilirea unui marker
prin investigații imunohistochimice ar putea
influența acuratețea diagnosticului
morfopatologic.
Scopul: Evaluarea diferențiată a
imunoexpresiei P57 în compartimentul
germinativ trofoblastic în sarcinile
compromise cu profil molar vs cel non-molar.
Material și metode: Produsul avortic de la 15 paciente diagnosticate cu molă hidatiformă prin imagistica ecografică și morfologie. Materialul de control: sarcinile rezolvate la indicații sociale (n=18) și sarcini dereglate la termen mic (n=16). Evaluarea imunohistochimică a inclus markerul anti-p57 (NCL-L-p57, clona 25B2, diluția: 1:100, sistemul de detecție: NovolinkTMMaxPolimer (RE7280-K, Leica).
Rezultate: Mola hidatiformă a fost repartizată confom imunoexpresiei diferențiate antip57
la nivelul trofoblastului vilos în: MHC – 8 cazuri (53,35%) în cazul
imunoexpresiei negative sau a expresiei în <10% de citotrofoblast vilos și
MHP – 7 cazuri (46,6%) în cazul expresiei pozitive în >10% din
citotrofoblastul vilos. Decidua bazală și citotrofoblastul extravilos au servit
drept control intern și au fost pozitive în 100% cazuri. Control negativ – lipsa
imunoexpresiei în hepatocite. În lotul materialului de control imunoexpresia
pozitivă a fost atestată în >10% de cazuri la nivelul trofoblastului vilos.
Concluzie: Imunoexpresia diferențiată a proteinei p57 și compartimentul germinativ citotrofoblastic permite subclasificarea patologiei molare în formă completă vs parțială în lipsa diferențierii dintre MHP și leziunile non-molare.