Abstract:
Definiție. Colita ulcerativă este o afecțiune inflamatorie cronică
neconformată etiopatogenetic, care clinic se caracterizează prin recidive,
perioade de diaree, fiind prezent un proces inflamator difuz în peretele
intestinului colonic.
Etiologie. Statisticele indică o creștere continuă la nivel global a
incidenței afecțiunei date ceea ce este caracteristic și pentru RM. Colita
ulcerativă poate fi diagnosticată la vârstă copilăriei și adolescenței. Prezintă mai
multe caracteristici unice dar și probleme de management medico-chirurgical
de recuperare în timp. La peste 60-80% din cazuri colita ulcerativă la pacientul
pediatric are loc afectarea totală a peretelui intestinal și 15-20% din ei vor
diveni purtători de colectomie totală în primii 10 ani de la
diagnosticare.Totodată vârsta medie de diagnosticare a maladiei este 12,5 ani,
pecând 21% au prezentat manifestări estraintestinale
Manifestările clinice pot fi devizte în trei grupuri: 1. Manifestările
generale; 2. Manifestările intestinale; 3.Manifestările nonintestinale.
Tehnici de diagnostic include ecografia colonului, radiografia colonului cu
masa de contrast ( masa barietată) și rectoromanoscopie.
Tratamentul chirurgical. Indicii tratamentului chirurgical: tratamentul
conservator neefectiv, maladia rămâne necontrolată la tratamentul
medicamentos optim, maladiile sau complicațiile pe care le asociază colita
ulcerativă. Riscurile tratamentului chirurgical care sunt necesare de a discuta cu
pacientul sau reprezentatorul legal: intervenția chirurgicală poate să nu fie
complet suficientă sau colita ulcerativă îi recidivează, intervenția chirurgicală
poate asocial complicații, operația presupune de fiecare dată o perioadă de
absența de la activitățile obișnuite, prezintă diverse grade de durere,
discomform, etc. Tehnici chirurgicale. Sunt 3 tehnici chirurgicale care pot fi
efectuare în aceasta patologie: colectomie subtotal sau totală, colproctectomie
cu utilizarea ileostomei permanente terminale, colproctectomie cu formarea
rezervuarului terminal sub acoperirea ileostomei suspendate
Concluzii:
Colita ulcerativă prezintă o afecțiune gravă, care afectează nu numai
starea somatic a copilului, dar și starea social.
Tratamentul chirurgical este un tratament de elecție în lipsa
complicațiilor care pun în pericol viața copilului.