Background
The common carotid artery represents the main source of blood supply to the head, with major anatomical and
clinical importance. The complex processes of embryonic development of the cardiovascular system can lead to the
persistence of anatomical variants of the major arteries, which hold particular relevance in vascular surgery, head and
neck surgery, and oncology.
Case presentation
We report the case of a 77-year-old female patient investigated by CT angiography of the carotid arteries. The
imaging examination revealed multiple anatomical variants: a ,,bovine arch”, characterized by the common origin of
the brachiocephalic trunk and the left common carotid artery, trifurcation of the left common carotid artery at the C4-
C5 level into the internal carotid artery, external carotid artery, and superior thyroid artery, as well as an anterolateral
position of the left external carotid artery, corresponding to the concept of a twisted carotid bifurcation.
Discussion
The anatomical variations described are consistent with data from the literature, where the prevalence of a bovine arch is reported between 7.2-21%, and trifurcation of the common carotid artery between 18-49%.
The atypical position of the external carotid artery also has significant clinical implications, particularly in the
context of surgical and endovascular procedures. Identifying such variations is essential for preventing iatrogenic
complications and ensuring safe surgical planning.
Conclusions
This case highlights the importance of recognizing and accurately characterizing anatomical variations of the
common carotid arteries. Integrating imaging findings with anatomical knowledge allows for reducing intra- and
postoperative risk and optimizing therapeutic management.
Introducere
Artera carotidă comună reprezintă sursa principală de vascularizație a capului, cu o importanță majoră din punct
de vedere anatomic și clinic.
Procesele complexe de dezvoltare embrionară a sistemului cardiovascular pot determina persistența unor variante anatomice ale arterelor mari, cu relevanță deosebită în chirurgia vasculară, chirurgia capului și gâtului și oncologie.
Scop
Prezentarea unui caz clinic cu variante a arterei carotide comune, accentuând importanța recunoașterii acestora
și corelând observațiile cu datele din literatura de specialitate.
Prezentare de caz
Raportăm cazul unei paciente în vârstă de 77 de ani, investigată prin angiografie CT a arterelor carotide.
Examenul imagistic a evidențiat multiple variante anatomice: arc aortic de tip „bovin”, caracterizat prin originea
comună a trunchiului brahiocefalic și a arterei carotide comune stângi, trifurcarea arterei carotide comune stângi la
nivel C4-C5 în artera carotidă internă, artera carotidă externă și artera tiroidiană superioară, precum și poziția anterolaterală a arterei carotide externe stângi, corespunzătoare conceptului de bifurcație carotidiană răsucită.
Discuții
Variantele anatomice descrise sunt concordante cu datele din literatura de specialitate, unde prevalența „arcului
bovin” este raportată între 7,2-21%, iar trifurcarea arterei carotide comune între 18-49%.
Poziția atipică a arterei carotide externe are, de asemenea, implicații clinice semnificative, în special în contextul
intervențiilor chirurgicale și endovasculare. Identificarea acestor particularități este esențială pentru prevenirea complicațiilor iatrogene și pentru o planificare chirurgicală sigură.
Concluzii
Acest caz evidențiază importanța recunoașterii și caracterizării detaliate a variantelor anatomice ale arterelor
carotide comune.
Integrarea datelor imagistice cu cunoștințele anatomice permite reducerea riscului intra-, postoperator și optimizarea managementului terapeutic.
