Rezumat. Introducerea. Șocul hipovolemic este o afecțiune frecventă,
dar adesea subestimată, care însoțește numeroase boli ce afectează copiii. De
fapt, este cel mai frecvent tip de șoc în grupa de vârstă pediatrică la nivel
mondial. Recunoașterea și tratamentul precoce al șocului hipovolemic sunt
esențiale pentru a preveni deshidratarea, hipoxia și ischemia celulară înainte
să se producă leziunile ireversibile ale organelor. Boala diareică acută este a
treia cauză principală de deces la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 lună și 5
ani. La nivel mondial, există aproape 1,7 miliarde de cazuri de diaree la copii
în fiecare an. Diareea este una dintre principalele cauze ale malnutriției la
copiii sub 5 ani (WHO,2024). Scopul lucrării. Lucrarea urmărește
identificarea criteriilor clinice exacte, sigure și rapide de detectare a
deshidratării și șocului hipovolemic la copii cu boală diareică acută. Metode.
S-a folosit metoda de studiu retrospectiv-analitică. Pentru a determina
ultimele date științifice și actualitatea, a fost studiate articole științifice din
sursele deschise (PubMed, Medline, etc). În partea practică a lucrării au fost
studiate 100 de fișe de boală cu diagnosticul ”Boală diareică acută”. Au fost
selectate 41 cazuri clinice care au corespuns cerinței de includere cu
deshidratare și șoc hipovolemic ca complicație a bolilor diareice acute.
Rezultate. În urma analizei fișelor selectate s-a determinat mai multe semne
clinice de deshidratare, suplimentar la cele clasice (incluse în scoruri
cunoscute). Au fost determinate mai multe semne clinice în cazul
deshidratării moderate și severe. Din 37 de simptome analizate cel puțin 20
merită sa fie studiate suplimentar, iar 10 din ele au semnificație clinică foarte
importantă, merită studiate în continuare și introduse în scorurle deja existente. Concluzii. Șocul hipovolemic și deshidratare în bolile diareice
acute la copii sunt afecțiuni frecvente, cu pericol subestimat. Recunoașterea
și tratamentul precoce a deshidratării sunt esențiale în prevenirea al șocului
hipovolemic.
Cuvinte cheie: Deshidratare, diareea acută la copii, criterii clinice de
evaluare, șocului hipovolemic.
Summary. Introduction. Hypovolemic shock is a common yet often
underestimated, condition, that accompanies many illnesses affecting
children. In fact, it is the most frequent type of shock in the pediatric age
group worldwide. Early identification and treatment of hypovolemic shock
are essential to reverse dehydration, hypoxia, and cellular ischemia before
irreversible organ damage occurs. Diarrheal disease is the third leading cause
of death among children aged 1 month to 5 years. Globally, there are nearly
1.7 billion cases of diarrhea in children each year. Diarrhea is one of the main
causes of malnutrition in children under 5 years of age (WHO, 2024).
Objective. The aim of this study is to identify more accurate, safe, and rapid
clinical criteria for detecting dehydration and hypovolemic shock in children
with acute diarrheal disease. Methods. A retrospective-analytical study
design was used. To determine the latest scientific evidence and current
knowledge, scientific articles from open-access sources were reviewed. In the
practical part of the study, 100 medical records of patients diagnosed with
acute diarrheal disease were analyzed. A total of 41 clinical cases meeting the
inclusion criteria of dehydration and hypovolemic shock secondary to acute
diarrheal disease were selected. Results. Forty-one medical records of
patients with acute diarrhea that met the inclusion criteria for dehydration and
hypovolemic shock were selected. Multiple clinical signs were identified in
cases of moderate and severe dehydration, as well as in hypovolemic shock.
Out of 37 analyzed symptoms, at least 20 warrant further investigation, and
10 of them have high clinical significance and should be continuously
studied. Several of these signs, present in more than 70% of cases, merit
incorporation into existing scoring systems. Conclusions. Hypovolemic
shock and dehydration in acute diarrheal disease in children remain common
and potentially underestimated conditions. Early recognition and treatment
of dehydration are essential in preventing hypovolemic shock.
