Introducere. Nevralgia de trigemen dentogenă apare de obicei drept complicație a leziunilor nervoase induse
de intervenții invazive stomatologice, iar durerea sa cu debut brusc, violent și toleranța la carbamazepină,
medicamentul de linie întâi, reprezintă o provocare majoră în practica clinică. Ca tehnică minim invazivă de
neuromodulare, acupunctura a demonstrat eficiență și siguranță remarcabile în ameliorarea acestei afecțiuni.
Scopul lucrării. Analiză sistemică ale mecanismelor biologice ale acupuncturii în nevralgia de trigemen
dentogenă, selecția punctelor de acupunctură și tratamentul personalizat.
Material și metode. Analiza surselor științifice din bazele de date PubMed, Hinari, Elsevier, Google Scholar,
Web of Science, cu selecția cercetărilor originale, articole din reviste științifice specializate în conformitate cu
criteriile de interes și cuvintele cheie.
Rezultate. Acupunctura inhibă eficient canalele de sodiu periferice dependente de voltaj și reduce acumularea
atipică a receptorilor P2X3, reduce neuroinflamația mediată de microglie la nivelul nucleului spinal al
trigemenului și activează sistemul inhibitor descendent endogen pentru a reseta câștigul durerii (pain gain).
În practica clinică, acupunctura profundă a punctului Xiaguan (ST7) combinată cu carbamazepină în doze
mici, nu numai că produce un efect analgezic sinergistic excelent, dar reduce semnificativ efectele adverse ale
medicamentului și accelerează repararea mielinei.
Concluzii. Acupunctura necesită apricerea și recunoașterea ca metodă de intervenție importantă în
managementul multidisciplinar al nevralgiei de trigemen dentogene. Intervenția timpurie și selectarea personalizată a punctelor de acupunctură sunt esențiale pentru obținerea efectelor terapeutice. Cercetările
viitoare trebuie să valideze țintele terapeutice ale acupuncturii aplicând o abordare multifactorială și
multidisciplinară (genomica, proteomica, metabolomica, imagistica cerebrală functională și altele).
Bakground. Dentogenic trigeminal neuralgia typically arises as a complication of nerve injuries induced by
invasive dental procedures. Its sudden, violent onset and resistance to carbamazepine, the first-line treatment,
pose a major challenge in clinical practice. As a minimally invasive neuromodulation technique, acupuncture
has demonstrated remarkable efficacy and safety in alleviating this condition.
Objective of the study. A systemic analysis of the biological mechanisms of acupuncture in dentogenic
trigeminal neuralgia, acupuncture point selection, and personalized treatment strategies
Material and methods. Analysis of scientific sources from PubMed, Hinari, Elsevier, Google Scholar, and
Web of Science databases, examining original research and articles from specialized scientific journals in
accordance with the criteria of interest and keywords.
Results. Acupuncture effectively inhibits voltage-gated peripheral sodium channels and reduces the atypical
accumulation of receptors P2X3 receptors, reduces microglia-mediated neuroinflammation within the spinal
trigeminal nucleus, and activates the endogenous descending inhibitory system to reset the pain gain. In
clinical practice, deep acupuncture at the Xiaguan (ST7) point, combined with low-dose carbamazepine, not
only produces an excellent synergistic analgesic effect but also significantly reduces drug adverse effects and
accelerates myelin repair.
Conclusions. Acupuncture deserves recognition and appreciation as an important intervention method in the
multidisciplinary management of dentogenic trigeminal neuralgia. Early intervention and personalized
acupuncture point selection are essential for achieving optimal therapeutic effects. Future research must
validate acupuncture’s therapeutic targets by applying a multifactorial and multidisciplinary approach
(genomics, proteomics, metabolomics, functional brain imaging, etc.).
