Abstract
Hand, foot and mouth disease is one of the common clinical forms of non-polio
enterovirus infection in young and preschool-aged children. In most cases, the
disease is benign and self-limiting. However, it remains highly relevant for primary
care physicians due to its high contagiousness, rapid spread in childcare settings, the
risk of dehydration caused by painful oral ulcers, and the rare but clinically
important possibility of neurological and cardiorespiratory complications [1–7].
In arid-climate countries, including the Gulf states, the significance of this
infection is amplified by hot weather, prolonged time spent by children in closed airconditioned
spaces, close contact in nurseries, seasonal family mobility, and reduced
fluid intake during fever and painful swallowing. This article presents a clinical case
of a 4-year-old child with a typical course of hand, foot and mouth disease (HFMD)
following an outbreak in a nursery. It reviews clinical manifestations, differential
diagnosis, treatment strategies, criteria for return to childcare, and red flags that
require reassessment or treatment revisions.
Rezumat
Boala mână-picior-gură este una dintre cele mai frecvente forme clinice ale
infecției enterovirale non-polio la copiii mici și la cei de vârstă preșcolară. În
majoritatea cazurilor, boala are o evoluție benignă și autolimitată. Totuși, ea rămâne
foarte relevantă pentru medicii din asistența medicală primară datorită contagiozității
ridicate, răspândirii rapide în colectivitățile de copii, riscului de deshidratare cauzat
de ulcerațiile orale dureroase, precum și posibilității rare, dar clinic importante, de
apariție a complicațiilor neurologice și cardiorespiratorii [1–7].
În țările cu climat arid, inclusiv în statele din regiunea Golfului, importanța
acestei infecții este amplificată de temperaturile ridicate, timpul îndelungat petrecut
de copii în spații închise și climatizate, contactul apropiat în grădinițe, mobilitatea
sezonieră a familiilor și reducerea aportului de lichide în contextul febrei și al
durerii la înghițire. Articolul prezintă cazul clinic al unui copil de 4 ani cu o evoluție
tipică a bolii mână-picior-gură, apărută în contextul unui focar într-o grădiniță. Sunt
analizate manifestările clinice, diagnosticul diferențial, strategia terapeutică, criteriile de revenire în colectivitate și semnele de alarmă care impun reevaluare
medicală sau ajustarea conduitei terapeutice.
